慢性附睪炎反復發(fā)作可通過調整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。慢性附睪炎通常由細菌感染、尿液反流、免疫異常、鄰近器官炎癥擴散、醫(yī)源性損傷等因素引起。

1、調整生活方式

避免久坐或長時間騎行，減少會陰部壓迫。每日溫水坐浴15-20分鐘有助于促進局部血液循環(huán)，水溫控制在40℃左右為宜。保持規(guī)律性生活，避免過度禁欲或頻繁排精。飲食上需限制辛辣刺激食物，增加西藍花、西紅柿等富含抗氧化物質的蔬菜攝入。

2、物理治療

超短波治療可通過高頻電磁場改善附睪局部微循環(huán)，每次治療20分鐘，每周3次。紅外線照射能緩解組織水腫，治療時需注意保護睪丸免受高溫影響。對于合并精索靜脈曲張者，可穿戴陰囊托帶減輕墜脹感。

3、藥物治療

細菌性感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，療程需持續(xù)2-4周。疼痛明顯時可配合塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。慢性期建議使用夏枯草膠囊、癃清片等中成藥調節(jié)免疫功能。用藥期間需定期復查肝腎功能。

4、中醫(yī)調理

濕熱下注型可采用八正散加減，藥材包含車前子、瞿麥等。氣滯血瘀型推薦少腹逐瘀湯，配合針灸關元、三陰交等穴位。艾灸腎俞穴有助于溫通經絡，每次灸15分鐘，注意防止燙傷。治療期間需忌食生冷油膩。

5、手術治療

對于合并附睪囊腫或膿腫者，可考慮附睪切除術。輸精管結扎術后反流性附睪炎可行輸精管復通術。頑固性病例可能需要顯微鏡下附睪管吻合術，術后需留置導尿管3-5天。所有術式均需嚴格評估生育需求。

慢性附睪炎患者應穿著寬松棉質內褲，避免陰囊潮濕。每日飲水保持1500-2000毫升，定期排空膀胱。急性發(fā)作期須禁止性生活，恢復后可適度進行。建議每3-6個月復查精液質量及陰囊超聲，合并生育障礙者需盡早就診生殖醫(yī)學科。長期反復發(fā)作可能影響睪丸生精功能，需加強隨訪監(jiān)測。