小孩的濕疹怎么辦
小孩濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患兒需每日使用無香料潤膚霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的乳液,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。家長需避免使用堿性肥皂,選擇溫和沐浴露,擦干皮膚后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,重復(fù)進(jìn)行可修復(fù)皮膚屏障。
2、外用藥物
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑,每日1-2次薄涂于患處。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏,家長需注意激素類藥物連續(xù)使用不超過2周,面部及皮膚褶皺處選擇弱效制劑。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時可短期服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥。繼發(fā)細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑,真菌感染用氟康唑顆粒。家長不可自行調(diào)整劑量,用藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等反應(yīng)。
4、光療
頑固性濕疹可采用窄譜UVB治療,每周2-3次,初始劑量根據(jù)最小紅斑量調(diào)整。治療時需佩戴專用護目鏡,6歲以下兒童慎用。光療可能引起皮膚干燥,需加強保濕護理。
5、中醫(yī)調(diào)理
脾虛濕蘊型可用參苓白術(shù)散加減,血虛風(fēng)燥型選用當(dāng)歸飲子,外洗可用苦參湯濕敷。中藥煎劑每日分2-3次溫服,藥渣可再煎湯外洗。家長需注意中藥可能引起腹瀉,服藥期間忌食生冷。
日常需穿著純棉寬松衣物,室溫保持在20-24攝氏度,濕度40%-60%。避免接觸羊毛織物、塵螨等過敏原,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌食海鮮、堅果等易致敏食物。記錄飲食日記排查誘因,急性期避免接種疫苗。若皮損滲液結(jié)痂、發(fā)熱或用藥3天無改善,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。