髕骨骨折20天能走嗎
尺神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肌肉萎縮可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。尺神經(jīng)損傷可能與外傷、壓迫、炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手部肌肉無(wú)力、萎縮、感覺(jué)異常等癥狀。
1、物理治療
早期尺神經(jīng)損傷可通過(guò)低頻電刺激、紅外線照射等物理療法促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。治療時(shí)需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作,每周進(jìn)行3-5次,配合局部熱敷可改善血液循環(huán)。對(duì)于輕度肌肉萎縮,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激能延緩肌肉纖維退化。
2、藥物治療
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),維生素B1注射液能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,地巴唑片有助于緩解神經(jīng)水腫。使用神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,這類(lèi)藥物需配合肌電圖監(jiān)測(cè)療效。藥物治療期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能。
3、手術(shù)治療
嚴(yán)重壓迫性損傷需行尺神經(jīng)松解術(shù),外傷斷裂者可選擇神經(jīng)吻合術(shù)。術(shù)后需固定患肢4-6周,使用支具保持功能位。神經(jīng)移植術(shù)適用于缺損超過(guò)5厘米的病例,術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
肌力訓(xùn)練應(yīng)從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練,使用握力器、橡皮筋等工具鍛煉手內(nèi)在肌。感覺(jué)再訓(xùn)練可通過(guò)觸摸不同紋理物品實(shí)現(xiàn),每日訓(xùn)練30分鐘。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合早期康復(fù)階段。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取少海、小海等穴位刺激神經(jīng)再生,隔日治療1次。推拿采用滾法、揉法松解前臂筋膜,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗選用桂枝、紅花等藥材,可改善局部微循環(huán)。內(nèi)服補(bǔ)陽(yáng)還五湯需辨證使用。
尺神經(jīng)損傷患者應(yīng)保持患肢功能位,避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘動(dòng)作。日常可進(jìn)行抓握毛巾、捏橡皮泥等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練,飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物。寒冷季節(jié)需注意肢體保暖,睡眠時(shí)用枕頭墊高手部。定期復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)肌肉抽搐或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就診??祻?fù)期間可佩戴防下垂腕托,預(yù)防繼發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮。
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