早搏可能由遺傳因素、精神緊張、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等原因引起。早搏通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、心跳停頓感等癥狀，可通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查確診。

1、遺傳因素

部分早搏患者存在家族遺傳傾向，可能與心臟離子通道基因突變有關(guān)。這類患者通常在青少年時期即可出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為偶發(fā)心悸或心跳漏跳感。對于遺傳性早搏，建議定期復(fù)查心電圖，避免劇烈運(yùn)動。若癥狀加重可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。

2、精神緊張

長期焦慮、壓力過大或睡眠不足會導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，引發(fā)功能性早搏。這類早搏多在情緒波動時發(fā)作，伴有手心出汗、呼吸急促等表現(xiàn)。改善措施包括規(guī)律作息、冥想放松訓(xùn)練等。癥狀明顯時可短期服用谷維素片或安神補(bǔ)心膠囊調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、心肌缺血

冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌供血不足是病理性早搏的常見原因?；颊叨嘣诨顒雍蟪霈F(xiàn)頻發(fā)早搏，伴隨胸痛、氣短等癥狀。需通過冠脈CTA或造影明確診斷。治療需聯(lián)合單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血，以及鹽酸胺碘酮片控制心律失常。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)異常會干擾心肌電活動，誘發(fā)早搏。常見于腹瀉、利尿劑過量使用等情況?；颊呖赡馨橛屑o力、抽搐等表現(xiàn)。需通過血液生化檢查確診，輕癥可通過口服氯化鉀緩釋片糾正，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)鉀治療。

5、藥物作用

某些平喘藥、抗抑郁藥及洋地黃類藥物過量可能引發(fā)藥源性早搏。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)心悸，心電圖顯示多形性早搏。需立即停用可疑藥物，必要時使用注射用門冬氨酸鉀鎂穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位。長期服藥者應(yīng)定期監(jiān)測心電圖變化。

存在早搏癥狀時應(yīng)避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定。建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，但需避免競技性運(yùn)動。若早搏發(fā)作頻繁或伴隨暈厥、胸痛等癥狀，須及時至心內(nèi)科就診完善24小時動態(tài)心電圖檢查。日常生活中可使用智能手環(huán)監(jiān)測心率變異情況，記錄早搏發(fā)作誘因供醫(yī)生參考。