寶寶熟睡中突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸炎、食物過敏、腸套疊等原因引起。建議家長及時觀察寶寶狀態(tài)，必要時就醫(yī)檢查。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

夜間喂奶過量或喂食后立即平臥可能導(dǎo)致嘔吐。嬰兒胃容量小，賁門括約肌發(fā)育不完善，過量喂養(yǎng)易引發(fā)胃內(nèi)容物反流。家長需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，控制單次喂奶量在90-120毫升。若伴隨哭鬧不安，可嘗試少量多次喂養(yǎng)。

2、胃食管反流

嬰幼兒胃食管反流發(fā)生概率較高，可能與食管下段括約肌功能不全有關(guān)。典型表現(xiàn)為睡眠中無征兆嘔吐，嘔吐物多為未消化奶液。輕度反流可通過抬高床頭30度緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或蒙脫石散等黏膜保護(hù)劑，嚴(yán)重者需進(jìn)行食管pH監(jiān)測。

3、胃腸炎

病毒性胃腸炎常見于輪狀病毒或諾如病毒感染，除嘔吐外可能伴隨腹瀉、低熱。家長需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。若嘔吐物帶血絲或呈噴射狀，應(yīng)立即就醫(yī)排除細(xì)菌性腸炎。

4、食物過敏

牛奶蛋白過敏可能引發(fā)遲發(fā)型嘔吐反應(yīng)，多發(fā)生在進(jìn)食后2-4小時。典型癥狀包括皮膚濕疹、血便等。建議家長記錄飲食日記，更換深度水解配方奶粉，嚴(yán)重過敏需使用氯雷他定糖漿抗過敏治療。哺乳期母親應(yīng)避免攝入乳制品。

5、腸套疊

6-36個月嬰幼兒突發(fā)嘔吐伴陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便需警惕腸套疊。該病屬于急腹癥，發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到兒科急診就診，避免喂食或使用止吐藥物掩蓋癥狀。

家長應(yīng)保持寶寶側(cè)臥位防止誤吸，嘔吐后2小時內(nèi)禁食但可少量喂水。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，觀察尿量防止脫水。日常注意餐具消毒，避免睡前1小時進(jìn)食，配方奶喂養(yǎng)者需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。若24小時內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲等檢查。