總是心慌心跳加快可能由生理性因素、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心律失常、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。心慌心跳加快可能與自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、頭暈等癥狀。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或攝入過(guò)多咖啡因可能導(dǎo)致暫時(shí)性心慌心跳加快。這種情況無(wú)須特殊治療，建議減少咖啡濃茶攝入，保持規(guī)律作息。伴隨出汗時(shí)可平臥休息，一般半小時(shí)內(nèi)癥狀自行緩解。

2、貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致組織缺氧引發(fā)代償性心率增快?？赡芘c月經(jīng)過(guò)多、消化性潰瘍出血等因素有關(guān)，通常伴隨面色蒼白、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速新陳代謝，引起持續(xù)性心慌伴體重下降?？赡芘cGraves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)，通常伴隨手抖、怕熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，限制海帶紫菜等高碘食物。

4、心律失常

房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等心臟電傳導(dǎo)異常會(huì)導(dǎo)致突發(fā)心悸?？赡芘c心肌炎、冠心病等因素有關(guān)，通常伴隨脈搏不齊、氣促等癥狀。需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。

5、焦慮癥

自主神經(jīng)過(guò)度興奮可能引發(fā)無(wú)器質(zhì)性病變的心慌發(fā)作。可能與長(zhǎng)期壓力、創(chuàng)傷事件等因素有關(guān)，通常伴隨過(guò)度換氣、坐立不安等癥狀。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

日常應(yīng)避免吸煙飲酒，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳。記錄心悸發(fā)作的時(shí)間頻率伴隨癥狀，就診時(shí)提供詳細(xì)記錄。突發(fā)嚴(yán)重心悸伴胸痛意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)，排除急性心肌梗死等危重癥。長(zhǎng)期未緩解的心慌建議完善甲狀腺功能、血常規(guī)、心臟超聲等檢查明確病因。