子宮內(nèi)膜增厚可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、刮宮手術(shù)、激素治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、藥物影響、肥胖、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血、下腹疼痛等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食上減少高脂肪、高糖食物的攝入，適量增加新鮮蔬菜水果和全谷物的比例。適度運動如快走、瑜伽等可幫助控制體重，改善機體代謝狀態(tài)。避免長期精神緊張，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。

2、藥物治療

孕激素類藥物如黃體酮膠囊可對抗雌激素作用，促使增厚內(nèi)膜脫落。口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，抑制內(nèi)膜過度增生。促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球可暫時降低雌激素水平。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化。藥物治療期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等不良反應(yīng)。

3、刮宮手術(shù)

診斷性刮宮既能獲取組織進行病理檢查，又能快速去除增厚內(nèi)膜。宮腔鏡下刮宮可準確定位病變區(qū)域，減少正常內(nèi)膜損傷。術(shù)后需預(yù)防感染，避免劇烈運動和盆浴。刮出物送病理檢查可明確是否存在不典型增生或惡變。手術(shù)可能導(dǎo)致宮腔粘連，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素促進內(nèi)膜修復(fù)。

4、激素治療

對于圍絕經(jīng)期患者，可考慮放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)局部釋放孕激素。雌激素拮抗劑如他莫昔芬片適用于乳腺癌術(shù)后合并內(nèi)膜增厚者。激素替代治療需個體化制定方案，定期評估療效和安全性。長期使用激素可能增加血栓風險，需監(jiān)測凝血功能。治療期間應(yīng)每3-6個月復(fù)查子宮內(nèi)膜厚度。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為內(nèi)膜增厚多屬血瘀證型，可選用少腹逐瘀湯加減活血化瘀。中成藥如桂枝茯苓膠囊能改善子宮微循環(huán)，調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈。艾灸神闕穴可溫經(jīng)散寒，促進經(jīng)血排出。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治，避免自行濫用中藥。

子宮內(nèi)膜增厚患者日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期和出血情況，避免使用含雌激素的保健品。每年進行婦科檢查和超聲監(jiān)測，40歲以上建議每1-2年做一次宮頸癌篩查。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時就診。治療期間保持良好心態(tài)，避免過度焦慮影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。