急性中耳炎可通過(guò)保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鎮(zhèn)痛治療、鼓膜穿刺引流等方式治療。急性中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫力低下、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、保持耳道清潔

急性中耳炎患者需避免耳道進(jìn)水，可用無(wú)菌棉簽輕柔擦拭外耳道分泌物。切勿自行掏挖耳道或使用尖銳物品，以免損傷鼓膜。若耳道分泌物較多，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理鹽水沖洗。清潔后保持耳部干燥，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硼酸酒精滴耳液輔助消毒。

2、使用抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可用于細(xì)菌性中耳炎。這類藥物能直接作用于感染部位，抑制細(xì)菌繁殖。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，側(cè)臥滴入患耳后保持體位5分鐘。對(duì)氨基糖苷類抗生素過(guò)敏者禁用，兒童孕婦需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片適用于中重度感染。細(xì)菌性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌引起，上述藥物可有效覆蓋常見(jiàn)致病菌。療程通常需持續(xù)7-10天，即使癥狀緩解也不可擅自停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，建議餐后服用。

4、鎮(zhèn)痛治療

對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液可緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。耳痛劇烈時(shí)可配合局部熱敷，用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳周，每次15分鐘。兒童用藥需按體重精確計(jì)算劑量，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨嘔吐，需立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。

5、鼓膜穿刺引流

對(duì)于鼓室積膿嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效者，耳鼻喉科醫(yī)生可能建議鼓膜切開(kāi)術(shù)。該操作在局麻下用穿刺針?lè)懦瞿撘海苎杆贉p輕疼痛并防止鼓膜自發(fā)穿孔。術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。多數(shù)患者穿刺后1-2周鼓膜可自行愈合。

急性中耳炎恢復(fù)期應(yīng)避免乘坐飛機(jī)或潛水，防止氣壓變化加重病情。日常注意預(yù)防感冒，糾正擤鼻時(shí)雙側(cè)鼻孔同時(shí)用力的不良習(xí)慣。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位，減少奶液逆流風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，限制乳制品攝入以防分泌物粘稠。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、持續(xù)耳鳴或面神經(jīng)麻痹等癥狀，需及時(shí)復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查。