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長期一級高血壓會怎樣

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長期一級高血壓可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)患者早期無明顯癥狀。一級高血壓通常指收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱的狀態(tài),若未及時(shí)干預(yù)可能逐漸進(jìn)展為二級高血壓,并引發(fā)靶器官損害。

一級高血壓初期可能僅表現(xiàn)為輕微頭暈或疲勞,部分患者在情緒波動或勞累時(shí)出現(xiàn)短暫血壓升高。血管長期承受較高壓力會導(dǎo)致動脈內(nèi)皮損傷,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。心臟為克服外周阻力會增加收縮力,可能引起左心室肥厚。腎臟小動脈持續(xù)痙攣可能造成腎小球?yàn)V過率下降,但早期腎功能指標(biāo)多保持正常。視網(wǎng)膜動脈痙攣可能出現(xiàn)一過性視物模糊,通常休息后可緩解。

若血壓控制不佳超過5年,冠心病發(fā)病概率顯著上升,心肌需氧量增加與冠狀動脈供血不足可能誘發(fā)心絞痛。腦小動脈硬化會增加腔隙性腦梗死風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。長期高血壓可能破壞腎小球毛細(xì)血管結(jié)構(gòu),最終導(dǎo)致蛋白尿和血肌酐升高。眼底檢查可能發(fā)現(xiàn)動脈變細(xì)、交叉壓迫等高血壓視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)主動脈中層變性,增加主動脈夾層等急癥風(fēng)險(xiǎn)。

建議每日監(jiān)測血壓并記錄波動規(guī)律,減少鈉鹽攝入至每日不超過5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動??勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,定期檢查心電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo)。避免熬夜和情緒激動,保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi),戒煙并限制酒精攝入每日不超過25克。

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