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腎囊腫的癥狀有哪些

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腎囊腫是現(xiàn)實(shí)生活中比較常見的一種癥狀,發(fā)病時(shí)會(huì)嚴(yán)重影響大家的生命健康與安全,然而對于腎囊腫的表現(xiàn)是大家最關(guān)心的問題,所以只有掌握了最基本的發(fā)病癥狀才能有效的治療,下面來看看腎囊腫的癥狀有哪些吧。

1、早期的腎囊腫主要是對癥治療:控制血壓感染,中期可行手術(shù)治療,手術(shù)可去掉較大的囊腫,減輕對腎臟的損害,延長腎臟使用時(shí)間,晚期病人只有靠透析(如血透)來代替腎臟工作了。

2、腰腹部不適:這是患者在發(fā)病期間首先會(huì)出現(xiàn)的典型癥狀,因此一旦有腰腹部疼痛的情況就要警惕腎囊腫的侵害。其原因是由于腎臟腫大和擴(kuò)張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟多囊導(dǎo)致腎臟含水量大,變得沉重,下墜牽拉,也會(huì)引起腰部疼痛。

3、血尿:這是隨著病情惡化腎囊腫患者會(huì)產(chǎn)生的一個(gè)顯著癥狀,通常情況下可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。發(fā)作呈周期性。發(fā)作時(shí)腰痛常加劇,劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷、感染可誘發(fā)或加重。出血原因是因?yàn)槟冶谙路接性S多動(dòng)脈,由于壓力增加或合并感染,使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血。

4、蛋白尿:一般量不多,24小時(shí)尿內(nèi)不會(huì)超過2克,故不會(huì)發(fā)生腎病綜合征。

5、高血壓:也是患者在病情發(fā)作期間容易出現(xiàn)的典型的腎囊腫的癥狀,因此有高血壓癥狀的人也要重視警惕腎囊腫的危害。在血清肌酐未增高之前,約半數(shù)出現(xiàn)高血壓,這與囊腫壓迫周圍組織,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)有關(guān)。這些對囊腫增長和高血壓的發(fā)生密切相關(guān)。換言之,出現(xiàn)高血壓者囊腫增長較快,可直接影響預(yù)后。腎囊腫的發(fā)病還會(huì)出現(xiàn)血尿,約半數(shù)病人呈鏡下血尿,可有發(fā)作性肉眼血尿,此系囊腫壁血管破裂所致。出血多時(shí)血凝塊通過輸尿管可引起絞痛。

6、病發(fā)作會(huì)使腎臟區(qū)部出現(xiàn)一些不適的腎囊腫的癥狀:尤其是疼痛感是最容易被發(fā)覺的,常會(huì)表現(xiàn)為腰背部壓迫感或鈍痛,也有劇痛,有時(shí)為腹痛。疼痛可因體力活動(dòng)、行走時(shí)間過長、久坐等而加劇,臥床后可減輕。腎內(nèi)出血、結(jié)石移動(dòng)或感染也是突發(fā)劇痛的原因。如果出現(xiàn)了腎囊腫疾病,就會(huì)引起兩側(cè)腎病變進(jìn)展不對稱,大小有差異,至晚期兩腎可占滿整個(gè)腹腔,腎表面布有很多囊腫,使腎形不規(guī)則,凹凸不平,質(zhì)地較硬。

溫馨提示:如果在日常生活中出現(xiàn)以上幾種不適癥狀中的一種或是多種,需要及時(shí)的進(jìn)行正規(guī)的檢查。尤其是一些容易患腎囊腫的人群。更應(yīng)該及時(shí)注意日出生中出現(xiàn)的不適癥狀。

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腎囊腫怎么辦
腎囊腫是腎臟疾病中最常見的病變,也是成年人和兒童中最常見的囊腫性腎臟疾病。絕大多數(shù)見于成年人,多發(fā)于男性,病變可單側(cè)或雙側(cè),可以為一個(gè)或多個(gè)囊腫。單純性腎囊腫幾乎不影響腎功能,對于無癥狀、無并發(fā)癥的患者不需治療,可半年至一年復(fù)查一次。對引起疼痛、不適、尿路梗阻、感染、出血、高血壓、腫瘤、有破裂可能或已破裂的囊腫要盡早治療。對直徑超過5厘米的較大囊腫可以考慮穿刺抽液,然后注入硬化劑以防復(fù)發(fā)。對于直徑超過10厘米,體積超過500毫升的巨大囊腫、可疑癌變的囊腫或穿刺后復(fù)發(fā)的囊腫應(yīng)考慮行手術(shù)治療。
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腎囊腫該怎樣治療
腎囊腫的治療取決于囊腫大小和病人身體、年齡情況。小于5厘米的囊腫不需要外科干預(yù),完全進(jìn)行隨訪即可。超過5厘米的腎囊腫一般建議患者進(jìn)行干預(yù)。干預(yù)的方法有兩種,第一個(gè)是超聲引導(dǎo)下囊液抽取,同時(shí)結(jié)合病人的情況,進(jìn)行無水酒精等硬化治療。第二個(gè)是通過腹腔鏡腎囊腫去頂?shù)姆椒?,通過微創(chuàng)方式將囊壁的囊蓋切除,切除以后腎囊腫復(fù)發(fā)的可能性非常小。多囊腎的患者如果有比較大的囊腫,可以將較大的囊腫去頂,來減少囊液對腎實(shí)質(zhì)的壓迫,改善腎功能,以微創(chuàng)的方式來緩解患者的癥狀。
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腎囊腫會(huì)癌變嗎
腎囊腫進(jìn)展嚴(yán)重會(huì)癌變。目前國際上根據(jù)Bosniak分級將腎囊腫分為四級。Bosniak一級是單純性腎囊腫,單純性腎囊腫是良性病變,不存在惡變的可能性。Bosniak四級的囊性病變稱為囊性腎癌,這部分患者就是惡性腫瘤。術(shù)前判斷是單純性腎囊腫還是囊性腎癌,主要依據(jù)影像學(xué)檢查,最主要的是CT平掃加增強(qiáng)。CT上單純性腎囊腫囊壁非常薄,囊液非常清晰,往往是單發(fā)的。但是囊性腎癌CT表現(xiàn)往往成分隔樣,囊壁比較厚,同時(shí)囊壁有強(qiáng)化。Bosniak二級和三級的患者是否需要外科干預(yù)要通過影像性檢查,同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)生的診斷經(jīng)驗(yàn)來判斷。
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腎囊腫的危害
腎囊腫分為單一腎囊腫的和多發(fā)性的腎囊腫,單一的腎囊腫在臨床上是不需要特殊處理的。多發(fā)性的腎囊腫又叫多囊腎,是一種遺傳性的疾病。多發(fā)性的腎囊腫會(huì)極大的損傷腎臟,還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腎外情況?;加卸嗄夷I的病人會(huì)出現(xiàn)血尿,腎臟功能和結(jié)構(gòu)被破壞,隨著病情加重會(huì)出現(xiàn)尿毒癥,這時(shí)候需要透析治療。腎外情況表現(xiàn)為出現(xiàn)多囊肝的癥狀,患者會(huì)感到腹部脹痛。還會(huì)出現(xiàn)脾腫大、心臟瓣膜的病變、結(jié)腸息室以及顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血,會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以患有腎囊腫的病人要定期的到醫(yī)院就診,檢查身體狀況。
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腎囊腫最佳治療方法
腎囊腫就是我們說的多囊腎,多囊腎的治療要分為腎內(nèi)治療和腎外治療。腎內(nèi)治療需要根據(jù)不同的癥狀,采用不同的治療方法。通常會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:腹脹腹痛、腹部增大、血壓增高、血尿、尿路感染、惡心、食欲不振、水腫、胸悶氣短、貧血、血肌酐升高,最終出現(xiàn)尿毒癥。腎外的治療方法,當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的多囊肝、腹部空間被占用、腹脹疼痛的時(shí)候,要考慮肝移植。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤造成癲癇發(fā)作,突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血,有生命危險(xiǎn)。藥物治療可以考慮托伐普坦。研究表明托伐普坦這種藥可以有效的延緩腎臟的體積的增大及腎功能的惡化,減少患者的疼痛。