女性患有附件炎的主要病因有病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔手術(shù)操作感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫力低下等。附件炎通常指輸卵管和卵巢的炎癥，可能表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體是附件炎的常見致病微生物。這類病原體通過宮頸上行感染輸卵管和卵巢，導(dǎo)致黏膜充血水腫及膿性滲出。需通過分泌物培養(yǎng)或核酸檢測(cè)明確病原體后，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等抗生素治療。

2、鄰近器官炎癥蔓延

闌尾炎、結(jié)腸炎等盆腔鄰近器官的炎癥可能直接擴(kuò)散至附件區(qū)。炎癥蔓延多與解剖位置毗鄰相關(guān)，患者常伴有轉(zhuǎn)移性右下腹痛或排便習(xí)慣改變。需針對(duì)原發(fā)疾病治療，如急性闌尾炎需使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合手術(shù)干預(yù)。

3、宮腔手術(shù)操作感染

人工流產(chǎn)術(shù)、輸卵管通液術(shù)等宮腔操作可能破壞生殖道屏障，使細(xì)菌侵入附件。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴下腹墜脹需警惕感染，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片聯(lián)合婦科千金膠囊控制炎癥。

4、經(jīng)期衛(wèi)生不良

經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、性交或盆浴可能將外陰細(xì)菌帶入宮腔。經(jīng)血逆流時(shí)病原體易滯留輸卵管，引發(fā)慢性附件炎。建議月經(jīng)期每2-4小時(shí)更換衛(wèi)生巾，避免坐浴及性生活。

5、免疫力低下

艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者免疫功能受損，更易發(fā)生條件致病菌感染。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者可能出現(xiàn)非典型病原體引起的附件炎，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。

預(yù)防附件炎需注意性生活衛(wèi)生，避免多個(gè)性伴侶；宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素；定期婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)宮頸炎等上游感染。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，避免辛辣食物刺激，下腹部熱敷有助于緩解疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。