早期肺心病主要表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、乏力、心悸、咳嗽咳痰及輕度下肢水腫等癥狀。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，主要由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓等長期肺部病變引起。

1、活動(dòng)后氣短

早期肺心病患者在爬樓梯、快步行走等體力活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯氣促，休息后可緩解。這與肺動(dòng)脈壓力增高導(dǎo)致右心負(fù)荷加重有關(guān)。患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張藥物改善通氣功能。

2、乏力

由于長期缺氧和心臟代償功能下降，患者常感全身倦怠無力，工作效率降低。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵元素，必要時(shí)可進(jìn)行低流量氧療。

3、心悸

心臟為代償缺氧而加快收縮，患者自覺心跳沉重或不規(guī)則。心電圖可能顯示右心室肥大，可遵醫(yī)囑使用地高辛片、螺內(nèi)酯片等強(qiáng)心利尿藥物。

4、咳嗽咳痰

基礎(chǔ)肺部疾病導(dǎo)致的慢性支氣管炎癥會(huì)引發(fā)晨間咳嗽，痰液多為白色黏液狀。需堅(jiān)持使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，同時(shí)戒煙并避免冷空氣刺激。

5、下肢水腫

右心功能不全時(shí)會(huì)出現(xiàn)踝部輕度凹陷性水腫，傍晚加重晨起減輕。應(yīng)限制鈉鹽攝入，抬高下肢促進(jìn)回流，醫(yī)生可能開具呋塞米片等利尿劑。

肺心病患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，冬季注意保暖防感冒。飲食宜清淡易消化，控制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，定期監(jiān)測(cè)體重變化。遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如縮唇呼吸，每周3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)復(fù)查心臟超聲和肺功能。