腎癌檢查方法主要有超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、尿常規(guī)檢查、腎動(dòng)脈造影等。腎癌可能與遺傳、吸煙、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、超聲檢查

超聲檢查是腎癌篩查的首選方法，具有無(wú)創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)。通過(guò)高頻聲波成像可發(fā)現(xiàn)腎臟占位性病變，對(duì)直徑超過(guò)1厘米的腫瘤檢出率較高。超聲能初步判斷腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系，還可鑒別囊性與實(shí)性病變。彩色多普勒超聲能觀察腫瘤血流情況，為良惡性鑒別提供參考依據(jù)。

2、CT檢查

CT檢查是腎癌診斷和分期的重要方式，尤其是增強(qiáng)CT能清晰顯示腫瘤血供特點(diǎn)。CT可準(zhǔn)確測(cè)量腫瘤大小，評(píng)估是否侵犯腎周脂肪、鄰近器官或血管，還能發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。多層螺旋CT的三維重建技術(shù)有助于制定手術(shù)方案。對(duì)于小于3厘米的腎臟小腫瘤，CT診斷準(zhǔn)確率超過(guò)95%。

3、MRI檢查

MRI檢查對(duì)軟組織分辨率高，適用于腎功能不全或?qū)Φ庠煊皠┻^(guò)敏的患者。多序列MRI能區(qū)分腫瘤與正常腎組織，判斷腫瘤是否突破腎包膜。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI可評(píng)估腫瘤血供特點(diǎn)，彌散加權(quán)成像有助于鑒別良惡性腫瘤。MRI對(duì)判斷腎靜脈或下腔靜脈癌栓具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，是術(shù)前分期的重要依據(jù)。

4、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，約60%的腎癌患者會(huì)出現(xiàn)此癥狀。尿細(xì)胞學(xué)檢查有時(shí)能發(fā)現(xiàn)脫落的腫瘤細(xì)胞，但陽(yáng)性率較低。尿液中腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如NMP22、BLCA-4等可作為輔助診斷手段。對(duì)于無(wú)痛性肉眼血尿患者，尿常規(guī)結(jié)合影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腎癌。

5、腎動(dòng)脈造影

腎動(dòng)脈造影屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑可顯示腫瘤異常血管團(tuán)，表現(xiàn)為"腫瘤染色"征象。該檢查能明確腫瘤血供來(lái)源，對(duì)計(jì)劃保留腎單位手術(shù)或介入治療有指導(dǎo)意義。數(shù)字減影血管造影技術(shù)能更清晰顯示腫瘤血管結(jié)構(gòu)，但需注意造影劑腎病的風(fēng)險(xiǎn)。

腎癌確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期制定個(gè)體化治療方案。早期腎癌以手術(shù)切除為主，包括根治性腎切除術(shù)或保留腎單位手術(shù)。晚期患者可采用靶向治療、免疫治療等綜合手段。日常生活中應(yīng)戒煙限酒，控制血壓血糖，避免濫用鎮(zhèn)痛藥物。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變，40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次腎臟超聲檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)腎功能及腫瘤復(fù)發(fā)情況。