腎部分切除術(shù)的適應(yīng)癥是哪些
發(fā)布時(shí)間：2021-04-0980428次收聽
語音內(nèi)容：
腎癌的患者行腎臟部分切除術(shù)的適應(yīng)癥包括如下情況：
一、腎癌患者的腫瘤小，小于4cm，并且為單發(fā)病灶，沒有周圍波及，并且病理分級為1級。
二、腎癌患者有較多的合并癥，不適合較大的腎癌根治性切除手術(shù)。
三、腎原位癌也可以采取保留腎單位的腎部分切除術(shù)，因?yàn)榇朔N腎癌，癌細(xì)胞局限在粘膜內(nèi)，沒有其他部位侵及，單純的部分腎臟切除就能達(dá)到根治目的。
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腎癌的患者行腎臟部分切除術(shù)的適應(yīng)癥包括如下情況：
一、腎癌患者的腫瘤小，小于4cm，并且為單發(fā)病灶，沒有周圍波及，并且病理分級為1級。
二、腎癌患者有較多的合并癥，不適合較大的腎癌根治性切除手術(shù)。
三、腎原位癌也可以采取保留腎單位的腎部分切除術(shù)，因?yàn)榇朔N腎癌，癌細(xì)胞局限在粘膜內(nèi)，沒有其他部位侵及，單純的部分腎臟切除就能達(dá)到根治目的。
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01:50
腎軟組織結(jié)節(jié)灶是腎癌嗎
腎軟組織結(jié)節(jié)灶不一定是腎癌，當(dāng)我們做b超或ct的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腎軟組織結(jié)節(jié)灶，也就是說腎上長了一個(gè)東西，這個(gè)東西可能是良性的也可能是惡性的腫瘤。良性腫瘤一般占到20%~30%，比如錯(cuò)構(gòu)瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般來說不是惡性的腫瘤只需要定期觀察；如果是惡性腫瘤，最多見的是腎臟的透明細(xì)胞癌，差不多占到了80%~90%，這個(gè)時(shí)候就需要積極的給予手術(shù)治療。因此當(dāng)超聲或者ct提示軟組織結(jié)節(jié)灶，我們需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查，比方說增強(qiáng)ct核實(shí)來區(qū)分是良性的還是惡性的腫瘤。
腎癌術(shù)后飲食需注意什么
腎癌患者行手術(shù)治療后在飲食方面有如下注意事項(xiàng)：一、術(shù)后三天內(nèi)一般患者不能進(jìn)食，需要等待腸道功能恢復(fù)后才能開始進(jìn)食。二、手術(shù)一個(gè)月以內(nèi)，進(jìn)食量要適當(dāng)控制，避免過飽，并且從流質(zhì)飲食逐漸過渡到固體飲食。三、飲食中鹽、糖、脂肪、蛋白質(zhì)等攝入量也要注意控制，避免加重單側(cè)腎臟的負(fù)擔(dān)，造成腎功能不良的后果。四、高熱量的飲料類飲品，也要控制攝入太多，不僅引起肥胖誘發(fā)腎癌進(jìn)展，而且也會造成腎臟功能損害。
腎癌手術(shù)后多久復(fù)查
腎癌根治手術(shù)后一般術(shù)后一個(gè)月左右就需要進(jìn)行術(shù)后首次復(fù)查。此后復(fù)查的時(shí)間間隔一般術(shù)后的三年內(nèi)，保持在3個(gè)月左右。3-5年期間，一般保持在半年左右。生存時(shí)間超過5年的患者，需要每年復(fù)查一次。復(fù)查目的監(jiān)測腎癌是否出現(xiàn)疾病進(jìn)展。姑息減瘤手術(shù)的患者一般術(shù)后復(fù)查時(shí)間間隔在2-3個(gè)月左右，較為密切，復(fù)查目的是為了評估治療效果，也包括監(jiān)測腎癌是否復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
腎癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率高嗎
腎癌患者術(shù)后的復(fù)發(fā)率有高有低。預(yù)后分級得分高，評為高危的患者，術(shù)后復(fù)發(fā)幾率最高，患者預(yù)后最差，生存期同樣最短；預(yù)后分級得分低，評為腎癌低危組的患者，預(yù)后最好，患者的生存時(shí)間也相對延長。預(yù)后分級的得分主要是患者TNM分期得分、病理分級得分、ECOG評分的得分總和，得分越高，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也就越高，復(fù)發(fā)率也就最高。
腎癌是如何診斷的
腎癌的診斷主要包括臨床診斷、定性診斷和分期診斷。臨床診斷主要依靠病史、體格檢查以及定性診斷這三個(gè)方面的結(jié)果；定性診斷主要是通過組織病理學(xué)診斷來明確腎癌的病理分型，臨床可以確診腎癌，病理學(xué)檢查可以通過手術(shù)標(biāo)本或者腫瘤的穿刺活檢標(biāo)本來檢驗(yàn)后獲取；分期診斷主要依靠影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等，目前常用TNM分期，分期診斷為了診療計(jì)劃的制定提供依據(jù)。
腎癌的治療方法有哪些
腎癌的治療方法包括以下幾種：一、主要抗癌治療方法。早期患者的手術(shù)，術(shù)式根據(jù)患者多方面因素評估后選擇。晚期患者的藥物治療以及放療，藥物包括靶向藥物、化療藥物和免疫檢查點(diǎn)抑制劑類藥物。二、輔助治療方法。包括藥物治療、消融治療、腫瘤深部熱療、介入治療等。藥物包括免疫調(diào)節(jié)劑、止痛藥物、營養(yǎng)藥物等。消融包括微波消融和射頻消融等。深部熱療包括灌注熱療和深部熱療機(jī)等。
腎癌的腎外表現(xiàn)有哪些
腎癌的腎外表現(xiàn)包括貧血、發(fā)熱、肝功能異常、疲勞、體重減輕、惡病質(zhì)等等，此外，部分患者還可能有高血壓、紅細(xì)胞增多癥和高鈣血癥等等表現(xiàn)。
腎癌前期鍛煉要素有什么
因?yàn)槟行院团缘纳眢w本質(zhì)上就存在很大的差別，因此男性和女性預(yù)防腎癌的方法都是不相同的，而且腎癌這個(gè)疾病在男女身上的發(fā)病率也是不相同的，現(xiàn)在有很多的女性朋友認(rèn)為多運(yùn)動可以預(yù)防腎癌，那么這個(gè)說法是正確的嗎？
腎癌的播散途徑有哪些
腎癌可通過直接浸潤、淋巴途徑和血運(yùn)三種途徑轉(zhuǎn)移，其中血運(yùn)轉(zhuǎn)移是腎癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑，轉(zhuǎn)移的范圍也較廣，淋巴途徑和直接浸潤轉(zhuǎn)移較少。
腎癌患者出現(xiàn)血尿是怎么回事
腎癌患者出現(xiàn)血尿是多見的，腎癌出血多時(shí)或許也會伴腎絞痛，常因血塊通過輸尿管引起，一般過幾天就會好轉(zhuǎn)的，如果患者血尿嚴(yán)重，那么還需要咨詢醫(yī)生做治療，腎癌對患者的影響非常大，但是患者也需要保持積極向上的心態(tài)，樂觀面對，這樣才可以改善病情。
01:57
腎癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么辦
腎癌是一種發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤，很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。治療腎癌骨轉(zhuǎn)移的方法，首先要進(jìn)行腫瘤的積極治療，控制腫瘤，疼痛也會緩解；如果患者全身廣泛轉(zhuǎn)移，無法進(jìn)行手術(shù)，用專門治療骨轉(zhuǎn)移癌的二磷酸鹽類的藥物進(jìn)行全身注射；對于局部特別疼痛的患者，可以采取放療進(jìn)行控制疼痛，同時(shí)口服鴉片類的藥物緩解急性疼痛。所以疼痛治療是綜合治療，首選方法是治療腫瘤，第二使用鴉片類藥物，第三放療同時(shí)配合骨轉(zhuǎn)移癌的藥物。
01:46
肺癌骨轉(zhuǎn)移放療副作用有哪些
放療都有共同的副作用，比如患者出現(xiàn)全身反應(yīng)、出現(xiàn)疲勞、惡心嘔吐、脫發(fā)、血細(xì)胞的下降等，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀后，應(yīng)該對癥治療。例如肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛，可以服用止痛的藥物，止痛藥物又分很多種，通過服用止疼的藥物來緩解癥狀。對于轉(zhuǎn)移部位，進(jìn)行放療控制疼痛，同時(shí)用針對肺癌細(xì)胞的有效化療方案來控制全身腫瘤的生長。
