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腿部膝關(guān)節(jié)疼怎么回事

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腿部膝關(guān)節(jié)疼可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、運動損傷

劇烈運動或意外撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷、肌肉挫傷。表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,活動時疼痛加劇。建議立即停止運動,48小時內(nèi)冰敷患處,使用彈性繃帶加壓包扎??勺襻t(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性疼痛,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,上下樓梯時癥狀加重??赡芘c年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)。治療需控制體重,減少爬坡運動,遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性累及膝關(guān)節(jié),伴隨晨僵超過1小時,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。需完善類風(fēng)濕因子檢測,治療主要使用甲氨蝶呤片配合艾拉莫德片,嚴(yán)重時需生物制劑干預(yù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的突發(fā)性劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但膝關(guān)節(jié)也可受累。發(fā)作時皮膚發(fā)紅發(fā)熱,血尿酸檢測可確診。急性期需服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。

5、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響。磁共振檢查可明確損傷程度,一度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意保持合理體重,避免長時間跪姿或深蹲動作。日??蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前充分熱身,佩戴護膝等防護裝備。飲食上適當(dāng)增加奶制品、深海魚類攝入,補充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。

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