鼻子流黃鼻涕濃稠可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物、萎縮性鼻炎等因素有關(guān)。黃膿涕通常提示存在細(xì)菌感染或炎癥反應(yīng)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，炎癥刺激使黏液分泌增多。初期多為清涕，繼發(fā)細(xì)菌感染后轉(zhuǎn)為黃膿涕，可能伴隨咽痛、低熱。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物，配合生理鹽水沖洗鼻腔。

2、鼻竇炎

鼻竇開(kāi)口阻塞引發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，竇腔內(nèi)膿性分泌物經(jīng)鼻腔流出，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性黃綠色膿涕，常伴有頭痛、面部壓迫感。急性期需使用克拉霉素分散片、鼻淵通竅顆粒，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

3、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，若合并細(xì)菌感染可出現(xiàn)黃涕。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕，感染后轉(zhuǎn)為黏稠黃涕。建議檢測(cè)過(guò)敏原，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片，合并感染時(shí)加用阿奇霉素顆粒。

4、鼻腔異物

兒童常見(jiàn)于塞入異物后未及時(shí)取出，異物刺激導(dǎo)致局部化膿感染，表現(xiàn)為單側(cè)惡臭黃膿涕。需通過(guò)前鼻鏡或CT檢查確認(rèn)，取出異物后使用左氧氟沙星滴眼液局部抗感染，嚴(yán)重者口服頭孢丙烯干混懸劑。

5、萎縮性鼻炎

鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致清潔功能下降，干痂混合細(xì)菌感染形成黃綠色膿痂，伴有明顯鼻臭。可選用復(fù)方薄荷腦滴鼻液潤(rùn)滑黏膜，合并感染時(shí)使用夫西地酸乳膏涂抹鼻腔，必要時(shí)行鼻腔縮窄術(shù)。

日常需保持室內(nèi)濕度，避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的柑橘類水果。若黃涕持續(xù)超過(guò)10天、伴隨發(fā)熱或視力改變，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。過(guò)敏性體質(zhì)者需定期清洗床上用品，減少塵螨接觸。