常見的兒童關節(jié)疾病該注意什么
兒童常見的關節(jié)疾病主要有生長痛、幼年特發(fā)性關節(jié)炎、化膿性關節(jié)炎、滑膜炎和股骨頭缺血性壞死等,需注意觀察癥狀變化并及時就醫(yī)。
1、生長痛
生長痛多發(fā)生在3-12歲兒童下肢關節(jié)周圍,表現(xiàn)為夜間間歇性疼痛,可能與骨骼快速生長牽拉肌腱有關。家長需幫助孩子熱敷疼痛部位,適當補充鈣質和維生素D,避免劇烈運動后立即休息。若疼痛持續(xù)超過6個月或伴隨腫脹,建議就醫(yī)排除其他疾病。
2、幼年特發(fā)性關節(jié)炎
幼年特發(fā)性關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常見于16歲以下兒童,表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)腫脹持續(xù)6周以上??赡芘c遺傳因素或感染誘發(fā)有關,需通過血常規(guī)、類風濕因子等檢查確診。醫(yī)生可能建議使用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥,同時配合康復訓練。
3、化膿性關節(jié)炎
化膿性關節(jié)炎起病急驟,表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛伴高熱,多由金黃色葡萄球菌感染引起。需立即就醫(yī)進行關節(jié)腔穿刺引流,并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。延誤治療可能導致關節(jié)畸形,家長發(fā)現(xiàn)孩子突發(fā)關節(jié)腫脹伴38.5℃以上發(fā)熱時須急診處理。
4、滑膜炎
兒童滑膜炎常見于髖關節(jié),表現(xiàn)為跛行、活動受限,可能與病毒感染或外傷有關。急性期需臥床休息1-2周,使用布洛芬混懸液緩解癥狀。家長應避免讓孩子負重行走,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱等感染跡象,超聲檢查可明確關節(jié)積液程度。
5、股骨頭缺血性壞死
股骨頭缺血性壞死好發(fā)于4-8歲兒童,早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)隱痛,X線檢查可見股骨頭變形。病因可能與血管發(fā)育異常或外傷有關,輕癥可通過限制跑跳等負重活動改善,重癥需采用支具固定或外科手術干預,定期復查MRI監(jiān)測病情進展。
家長日常需關注兒童關節(jié)活動度變化,避免過度運動損傷,保證均衡營養(yǎng)攝入特別是鈣和優(yōu)質蛋白。發(fā)現(xiàn)關節(jié)持續(xù)腫脹、夜間痛醒或活動障礙時,應及時至兒科或骨科就診,禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀。天氣寒冷時注意關節(jié)保暖,可選擇游泳等低沖擊運動增強肌肉力量保護關節(jié)。
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