牙喝熱水涼水都疼可能由牙本質敏感、齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起，可通過脫敏治療、補牙、根管治療、牙冠修復、牙周治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性處理。

1、牙本質敏感

牙釉質磨損或牙齦退縮導致牙本質暴露，冷熱刺激通過牙小管傳導引發(fā)疼痛。表現為短暫尖銳痛，常見于刷牙不當或長期酸性飲食者?？墒褂每姑舾醒栏嗳缡孢m達專業(yè)修復牙膏，或接受醫(yī)生指導進行氟化鈉凝膠脫敏治療。日常避免過冷過熱飲食，使用軟毛牙刷。

2、齲齒

齲洞破壞牙體組織使牙神經受刺激，冷熱痛呈持續(xù)性加重，可能伴食物嵌塞。中深度齲齒需清除腐質后采用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填。淺齲可使用含氟涂料，日常減少蔗糖攝入，餐后使用牙線清潔鄰面。

3、牙髓炎

細菌感染導致牙髓充血水腫，冷熱刺激誘發(fā)劇烈跳痛且持續(xù)數分鐘，夜間加重。急性期需開髓減壓，后期行根管治療配合氫氧化鈣糊劑消炎。嚴重者需口服甲硝唑片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，避免患側咀嚼硬物。

4、牙隱裂

牙齒存在微裂紋時冷熱刺激引發(fā)劈裂樣疼痛，咬合時加重。隱裂未達髓腔者可做全瓷冠修復，已傷及牙髓需根管治療后套冠。避免用患牙咬堅果等硬物，定期檢查咬合關系。

5、牙周炎

牙周袋形成后根面暴露，冷熱刺激通過側支根管傳導疼痛，伴牙齦出血和松動。需超聲潔治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，重度者行翻瓣術。日常使用沖牙器清潔，補充維生素C增強牙齦抵抗力。

出現冷熱刺激痛需避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，建議盡早就診口腔內科。日常使用37℃溫水漱口，選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏配合軟毛牙刷豎刷法。每年進行口腔檢查，及時處理早期齲齒和牙結石。飲食注意減少碳酸飲料攝入，餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌保護牙面。