肺癌的X線檢查
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X線檢查在確定肺癌的診斷和普查中占有十分重要的地位。
(1)中心型肺癌的X線征象：①間接征象：發(fā)生于較大支氣管的早期肺癌?？梢鸩煌潭鹊臍獾廓M窄，以致發(fā)生一系列繼發(fā)改變，如局限性肺氣腫、阻塞性肺炎、肺不張、肺段實(shí)變、膿腫等。②直接征象：當(dāng)腫瘤長大到一定程度時(shí)，可在平片上，或病期較早時(shí)可在體層片、支氣臂造影片上見到腫瘤存在的直接影象。如支氣管壁不規(guī)則增厚、狹窄、中斷或發(fā)現(xiàn)腫物。腫塊影邊緣毛糙，有時(shí)有分葉，并常與肺不張或阻塞性肺炎并存，形成所謂“S”型的典型肺癌X線征象。
(2)周邊型肺癌的X線征象：早期周邊型肺癌在胸片上比較容易發(fā)現(xiàn)。腫塊影的特點(diǎn)是病灶外形不整齊，呈分葉狀、有切跡或毛刺(尤其是細(xì)毛刺或長短不等的毛刺)，在動(dòng)態(tài)觀察有增大或出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)影時(shí)更為肯定。發(fā)生于肺段支氣管的周邊型肺癌(即中間段肺癌)也可表現(xiàn)為肺段的阻塞性炎癥或不張?？斩春土馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移與中心型相同。?？梢?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/szezhzkm3fb25vm.html" target="_blank">胸腔積液和侵犯肋骨。
(3)細(xì)支氣管肺泡癌的X線征象：結(jié)節(jié)型表現(xiàn)為孤立的球形陰影，與周邊型肺癌不能鑒別。浸潤型表現(xiàn)與一般肺炎的浸潤性實(shí)變相似，輪廓模糊。支氣管造影可見病變范圍內(nèi)支氣管變窄而僵直，呈枯枝狀。廣泛結(jié)節(jié)型最多見，表現(xiàn)為兩肺廣泛分布的小結(jié)節(jié)或浸潤性病變，頗似血行撒型。
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肺癌轉(zhuǎn)移到肝臟通常屬于肺癌晚期，即IV期。肺癌的分期主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，當(dāng)肺癌細(xì)胞擴(kuò)散至肝臟等遠(yuǎn)處器官時(shí)，表明疾病已進(jìn)入終末階段。肺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí)，腫瘤細(xì)胞已通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至肝臟，形成...
肺上有斑點(diǎn)是不是肺癌
肺上有斑點(diǎn)不一定是肺癌，肺上有斑點(diǎn)大多數(shù)情況下有可能是感染所造成，一般進(jìn)行規(guī)范足量的抗生素進(jìn)行治療，然后復(fù)查了解斑片的變化，如果斑片消退多半就是感染因素。然后定期復(fù)查，如果斑片不消退就要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，包括減薄的CT，減薄增強(qiáng)的CT，甚至PET-CT來進(jìn)行排除。如果是肺癌就選擇手術(shù)治療，一般是單個(gè)的斑片手術(shù)治療。如果是癌癥大多是早期，術(shù)后就定期的復(fù)查、觀察，不需要做進(jìn)一步的治療；如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)其地方有，如果術(shù)后分期比較晚就要做進(jìn)一步的治療，包括化療靶向治療以及免疫治療?？傊尾坑行“咂耙欢ㄒ结t(yī)院在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷治療，以免貽誤病情。
肺部2cm腫瘤是不是早期
如果通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肺部有2cm的腫瘤，有很多種可能性，并不一定是早期。肺部腫瘤的分期不是完全根據(jù)肺部腫瘤的大小，來進(jìn)行判斷的。腫瘤的分期主要是根據(jù)腫瘤的局部侵犯的范圍，淋巴結(jié)侵犯范圍，即是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還有腫瘤的病理分期來綜合判斷。若要判斷肺部2cm腫瘤是否是早期，可以通過胸部CT，查看有無轉(zhuǎn)移到肺部及其他部位，如縱膈淋巴結(jié)及雙肺的其他部位，如果有轉(zhuǎn)移、包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者胸腔積液，可能有的時(shí)候肺部是很小的腫瘤，遠(yuǎn)處也出現(xiàn)比如說骨轉(zhuǎn)移這種情況。只要出現(xiàn)了這種遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，一般都是晚期，如果沒有其他部位的轉(zhuǎn)移，肺部腫瘤只是孤立性的結(jié)節(jié)，且離肺門較近，不靠近心臟大血管，說明肺部腫瘤是早期，可手術(shù)治療。所以肺部的腫瘤不能僅僅看腫瘤的大小來判斷,是早期還是晚期，還是要進(jìn)行綜合的判斷。
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增強(qiáng)ct能確診肺癌嗎
增強(qiáng)CT可以初步確定是肺部腫瘤，但不能明確診斷為肺癌，還需要通過纖維支氣管鏡檢查，毛刷或活檢細(xì)胞學(xué)病理檢查明確診斷，細(xì)胞學(xué)檢查是確診腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。肺癌是肺部組織的惡性腫瘤，增強(qiáng)CT上可以看到形態(tài)不規(guī)則的腫物，腫物內(nèi)部也可以看到均勻或者不均勻的強(qiáng)化，除了肺上的腫瘤之外，若肺癌伴有肺門或者縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)CT上可見增大的淋巴結(jié)，若腫瘤壓迫到其他的組織和結(jié)構(gòu)，在增強(qiáng)CT上也可以很好的區(qū)別腫瘤與其他的組織。
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肺癌放療后有什么反應(yīng)
肺癌放療后出現(xiàn)的副反應(yīng)主要有以下幾類：第一，骨髓抑制，主要表現(xiàn)在白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白的下降。第二，放射區(qū)皮膚的損傷。第三，放射性的食管炎。第四，放射性肺炎。放射線照射腫瘤的同時(shí)也會(huì)對(duì)正常組織產(chǎn)生損傷，程度輕者就不用特殊處理，重者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸痛、氣短、發(fā)熱，甚至是呼吸衰竭等情況。第五，放射性肺纖維化。第六，脫發(fā)。頭部放療在很大的程度上會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的情況。第七，放射性腦反應(yīng)。可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，以及顱內(nèi)高壓等現(xiàn)象，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
肺ct需要每年做嗎
現(xiàn)在由于廣泛的應(yīng)用低劑量ct來對(duì)人群做肺癌的篩查，使早期肺癌的檢出率明顯的大大提高。肺癌的早期發(fā)現(xiàn)可以使早治療、早處理，以至于不會(huì)使病人發(fā)展的較大或者是發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。因此，一般情況，特別是對(duì)于家中有肺癌病史的人群，或者是年齡大于五十歲的人群，建議大家每年做肺ct檢查。但是，肺ct建議大家最好做低劑量ct，因?yàn)榈蛣┝康腸t對(duì)人體的輻射相對(duì)比較少，對(duì)人體的損傷也是做到了最小。如果說在低劑量肺ct發(fā)現(xiàn)有問題的時(shí)候，在復(fù)查的時(shí)候，最好是做普通劑量的ct，因?yàn)楫吘蛊胀▌┝康腸t觀察病變的結(jié)構(gòu)、邊緣的情況是更準(zhǔn)確一些。
什么是支氣管肺癌的治療原則
科學(xué)在發(fā)展，時(shí)代在進(jìn)步。醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)，已經(jīng)治愈了很多肺癌患者，所以肺癌不再是不治之癥。肺癌患者要保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生的治療，不能失去信心，不能抱著破罐子破摔的心態(tài)?？靵砹私庀嚓P(guān)知識(shí)吧。肺癌的治療方法有哪些?
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糖類抗原ca153偏高的原因
糖類抗原ca153偏高不能判斷病情，實(shí)際很多患者都會(huì)糾結(jié)于腫瘤標(biāo)志物這幾個(gè)字，在很多健康人的查體當(dāng)中，如果報(bào)告當(dāng)中出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高和異常，也會(huì)非常緊張。糖類抗原ca153只是用來檢測病情變化，不能判斷患者是否患病。但是ca153具有監(jiān)測意義，ca153增高可以用來監(jiān)測病情是否有復(fù)發(fā)、腫瘤是否有進(jìn)展，應(yīng)用ca153需要配合著其他相應(yīng)的檢查，來綜合判斷。判斷腫瘤進(jìn)展?fàn)顩r，其中最重要的病情判斷應(yīng)該依靠一些明確客觀的影像學(xué)檢查，而ca153只是常用的腫瘤標(biāo)志物之一，對(duì)于腫瘤的診斷有一定的輔助意義，但輕度升高意義不大。
肺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么解決
肺癌術(shù)后如果不幸，出現(xiàn)了這種復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移。我們也不用過于擔(dān)心，首先要對(duì)它進(jìn)行評(píng)估評(píng)估主要從兩個(gè)方面來進(jìn)行，一個(gè)是評(píng)估腫瘤的情況它的腫瘤復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移，是單發(fā)還是多發(fā)如果是單發(fā)的話，我們還要看一看有沒有再次手術(shù)，根治的這么一個(gè)機(jī)會(huì)如果說有手術(shù)根治的機(jī)會(huì)，我們還是要采取手術(shù)比如說孤立的腦轉(zhuǎn)移，孤立的腎上腺轉(zhuǎn)移還是有可能通過手術(shù)，達(dá)到根治的這么一個(gè)效果如果是一個(gè)多發(fā)轉(zhuǎn)移，不適合手術(shù)了這個(gè)時(shí)候也不要灰心，我們也是要對(duì)它進(jìn)行一個(gè)評(píng)估包括腫瘤的狀況，比如說看看它有沒有治療的這種靶點(diǎn)，是做化療好還是做靶向治療好，還是說做免疫治療好另外我們還要評(píng)估，他身體的狀況如何他能不能夠耐受化療，能不能夠耐受免疫治療和靶向治療，除此之外我們在這里面還可以考慮給患者，提供中醫(yī)中藥治療所以對(duì)于復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，要具體情況具體分析有可能根治、治愈的還是要積極治療。即便不能根治治愈，也可以給患者提供綜合治療來提高他的生存期，來提高他的生活質(zhì)量所以腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，一定不要放棄治療即便它進(jìn)入到晚期，依然還是有可能達(dá)到一個(gè)比較好的，這么一個(gè)控制所以還是要樹立治療的信心，要配合醫(yī)生采取合理有效的治療。
肺癌的患者應(yīng)該如何運(yùn)動(dòng)
肺癌是一種消耗性疾病，病人一旦得了肺癌，病人可能比較困乏、無力、乏力、食欲不振，甚至出現(xiàn)一些厭食、體重下降的情況，所以往往就不愿意活動(dòng)了，不愿意活動(dòng)，病人體力也就會(huì)比較越來越弱，所以肺癌的病人要適量的運(yùn)動(dòng)。比如每天可以散步，走出去，不要老待在家里邊，老待在家里邊可能情緒會(huì)越來越抑郁，越來越?jīng)]勁。第二個(gè)就是可以適當(dāng)?shù)刈鲆恍╁憻?，比如我們可以做一些氣功，還有一些其他的能增加體力的活動(dòng)，另外可以去慢跑或者是游泳，但是這是在體力允許的情況下可以做一些這樣的活動(dòng)。但是因?yàn)椴∪说捏w力都很弱了，可能就不適合做一些劇烈的活動(dòng)，比如長跑或者是短跑或者跳遠(yuǎn)，這些劇烈的活動(dòng)就不太適合，一定要根據(jù)自己的體力情況選擇適當(dāng)?shù)囊恍┗顒?dòng)。
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肺癌轉(zhuǎn)移到頭部嚴(yán)重嗎
肺癌頭部轉(zhuǎn)移，一般認(rèn)為這種情況非常嚴(yán)重。因?yàn)榉伟┩砥诘幕颊呷绻霈F(xiàn)了頭部的轉(zhuǎn)移，就意味著疾病到了第四期，也就是到了晚期。腦是一個(gè)人身上非常重要的臟器。所以一旦出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移，就認(rèn)為一種疾病到了非常晚期的時(shí)候。但是并不是肺癌到了晚期，就不能治療。肺癌到了晚期，要分辨癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的位置，以及肺癌轉(zhuǎn)移面積、侵犯神經(jīng)位置，進(jìn)一步采取治療方式。如果能夠做到早期診斷、早期治療，可以達(dá)到比較好的控制效果，可以改善肺癌頭部轉(zhuǎn)移引起的癥狀。
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早期肺癌病人可以治愈嗎
目前早期肺癌患者的治療率比較高，通常是以手術(shù)為主，術(shù)后配合使用含量16.2%的人參皂苷Rh2來鞏固治療，一方面可以加速術(shù)后的回復(fù)，另一方面能夠清除殘留癌細(xì)胞，預(yù)防復(fù)發(fā)。但是一旦出現(xiàn)肺癌腦轉(zhuǎn)移，可以通過顱腦核磁來判斷它的位置。觀察腦轉(zhuǎn)移病灶的大小，轉(zhuǎn)移的數(shù)量，有沒有合并其它臟器的轉(zhuǎn)移，根據(jù)具體情況采取顱腦外科手術(shù)或者放療和其它治療等。如果有基因突變，可以選擇有相對(duì)應(yīng)的分子靶向藥物治療。
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