手指甲溝炎化膿了怎么辦
手指甲溝炎化膿可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、拔甲術(shù)等方式治療。甲溝炎化膿通常由細菌感染、外傷、嵌甲、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
1、局部消毒
化膿性甲溝炎早期可用碘伏溶液或醫(yī)用酒精每日消毒患處3次,消毒時需輕柔清除膿液。消毒后保持局部干燥,避免沾水。若伴有甲下積膿,可用無菌針頭輕挑甲緣引流,但需由醫(yī)護人員操作。
2、外用抗生素藥膏
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于化膿部位,每日2次。用藥前需清潔創(chuàng)面,藥膏覆蓋范圍應(yīng)超過紅腫邊緣。嚴重者可選用復(fù)方多粘菌素B軟膏,該藥物含局部麻醉成分可緩解疼痛。
3、口服抗生素
頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片適用于化膿范圍較大者,需連續(xù)服用5天。對青霉素過敏者可改用克拉霉素片,用藥期間禁止飲酒。若出現(xiàn)發(fā)熱需聯(lián)用對乙酰氨基酚片退熱。
4、切開引流
當(dāng)形成甲周膿腫時,需由外科醫(yī)生在局麻下作縱行切口引流。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔,并填塞凡士林紗條。該操作可避免感染擴散至指骨,但可能遺留輕度甲畸形。
5、拔甲術(shù)
反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎伴甲板畸形時,需拔除部分或全部指甲。術(shù)后用硝酸銀溶液燒灼甲床抑制再生,包扎換藥至創(chuàng)面愈合。該方法可根治嵌甲導(dǎo)致的化膿,但新甲生長需3個月。
治療期間應(yīng)避免手部過度活動,每日用溫水浸泡患指促進血液循環(huán)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補充維生素C促進創(chuàng)面愈合。糖尿病患者需嚴格控制血糖,穿寬松鞋襪預(yù)防復(fù)發(fā)。若紅腫蔓延至指根或出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),須立即就醫(yī)靜脈用抗生素。




