孩子發(fā)燒到39.5度,總是反復(fù),怎么辦
孩子發(fā)燒到39.5度且反復(fù)發(fā)作可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查和日常護(hù)理等方式治療。反復(fù)高熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑或疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩及腹股溝等大血管分布區(qū),水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷刺激皮膚??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,若擦拭后30分鐘體溫未降需調(diào)整措施。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,建議家長(zhǎng)每15分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)飲水量需達(dá)到每公斤體重80-100毫升??捎^察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足,淡黃色為理想狀態(tài)。避免飲用含糖飲料或冰鎮(zhèn)液體。
3、藥物退熱
體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。家長(zhǎng)需記錄用藥時(shí)間,不可自行增加劑量。若服藥后出現(xiàn)嘔吐或皮疹需立即停藥。
4、就醫(yī)檢查
持續(xù)高熱超過72小時(shí)或伴隨抽搐、皮疹、意識(shí)模糊時(shí),需急診查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。細(xì)菌感染可能需用頭孢克肟顆粒或阿奇霉素干混懸劑,病毒感染可配合磷酸奧司他韋顆粒。必要時(shí)進(jìn)行胸片或尿培養(yǎng)檢查。
5、日常護(hù)理
保持室溫22-24攝氏度,穿著純棉透氣衣物。發(fā)熱期間暫停輔食添加,以母乳或配方奶為主食?;謴?fù)期可食用小米粥、蒸蘋果等易消化食物。家長(zhǎng)需每日記錄體溫曲線,觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況變化。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng),睡眠時(shí)采用側(cè)臥防嘔吐窒息?;謴?fù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)正確使用耳溫槍的方法,定期校準(zhǔn)測(cè)量工具。若孩子出現(xiàn)手腳冰涼伴高熱、皮膚瘀斑或呼吸急促等危險(xiǎn)信號(hào),須立即送往急診。
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