孕晚期腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣便，可能伴隨腹痛、腹脹、惡心等癥狀。腹瀉可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、激素變化等因素有關(guān)，需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

1、排便異常

孕晚期腹瀉最顯著的特征是每日排便次數(shù)超過(guò)3次，糞便呈稀水樣或糊狀，可能含有未消化食物殘?jiān)?。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)排便急迫感或肛門(mén)不適，但無(wú)膿血便。這種情況多與飲食刺激或胃腸功能紊亂相關(guān)，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免生冷油膩食物。

2、腹部不適

約半數(shù)孕婦腹瀉時(shí)會(huì)伴隨間歇性臍周絞痛或下腹墜脹感，排便后疼痛可暫時(shí)緩解。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或右下腹固定壓痛，需警惕闌尾炎等急腹癥。輕度腹脹可通過(guò)熱敷緩解，嚴(yán)重腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。

3、消化系統(tǒng)癥狀

部分患者會(huì)合并惡心、嘔吐、食欲減退等消化道癥狀，尤其常見(jiàn)于病毒性腸炎。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致酮癥酸中毒，表現(xiàn)為口唇櫻桃紅色、呼吸深快。建議少量多次飲用補(bǔ)液鹽溶液，嘔吐嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

4、全身癥狀

感染性腹瀉可能出現(xiàn)低熱、乏力、肌肉酸痛等全身反應(yīng)，體溫通常不超過(guò)38.5℃。若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)或意識(shí)模糊，可能提示敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕期免疫力降低，細(xì)菌性痢疾等感染更易進(jìn)展為重癥。

5、脫水征象

頻繁腹瀉會(huì)導(dǎo)致口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)眼窩凹陷、血壓下降。孕婦血容量增加更易發(fā)生循環(huán)衰竭，可通過(guò)按壓指甲觀察毛細(xì)血管再充盈時(shí)間判斷脫水程度。

孕晚期腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等低渣食物，適量補(bǔ)充淡鹽水和新鮮果汁。注意觀察胎動(dòng)變化，避免使用洛哌丁胺等影響胎兒的藥物。若腹瀉持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)陰道流血或規(guī)律宮縮，需立即產(chǎn)科就診。日常注意餐具消毒，生熟食材分開(kāi)處理，飯前便后規(guī)范洗手。