口周皮炎可通過(guò)局部用藥、口服藥物、光療、調(diào)整護(hù)膚習(xí)慣及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。口周皮炎可能與長(zhǎng)期使用含氟牙膏、激素類(lèi)藥物、皮膚屏障受損、微生物感染及免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢或灼熱感等癥狀。

1、局部用藥

輕中度口周皮炎可外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏，減少激素依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)。若合并細(xì)菌感染可聯(lián)用夫西地酸乳膏，真菌感染時(shí)選用酮康唑乳膏。用藥前需清潔患處，避免接觸眼周黏膜。

2、口服藥物

頑固性病例可短期口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊控制炎癥，嚴(yán)重瘙癢者配合氯雷他定片抗過(guò)敏。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片有助于緩解免疫異常反應(yīng)，需監(jiān)測(cè)肝功能。孕婦及兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。

3、光療

窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于常規(guī)治療無(wú)效的慢性口周皮炎，通過(guò)抑制局部免疫反應(yīng)減輕癥狀。每次照射劑量需根據(jù)皮膚類(lèi)型調(diào)整，治療周期通常為8-12次，可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著等副作用。

4、調(diào)整護(hù)膚習(xí)慣

停用含氟牙膏及含激素護(hù)膚品，改用溫和氨基酸潔面。修復(fù)期使用含神經(jīng)酰胺的面霜強(qiáng)化皮膚屏障，避免過(guò)度清潔。外出時(shí)選擇物理防曬霜，防止紫外線(xiàn)加重炎癥。

5、中醫(yī)調(diào)理

脾胃濕熱證可服用黃連上清丸配合金銀花煎液濕敷，血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。針灸選取合谷、曲池等穴位調(diào)節(jié)氣血，火針點(diǎn)刺需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。藥膳推薦薏仁赤小豆粥健脾祛濕。

治療期間需保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物及酒精。選擇純棉口罩減少摩擦，夜間睡眠避免側(cè)壓患處。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)膿皰、潰爛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。愈后需維持3-6個(gè)月基礎(chǔ)護(hù)膚，降低復(fù)發(fā)概率。