頭皮毛囊炎反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫低下、真菌感染、細(xì)菌感染等原因有關(guān)。毛囊炎主要表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰、瘙癢或疼痛，可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物等方式治療。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳性皮膚屏障功能缺陷或皮脂分泌異常，毛囊更易受刺激。這類患者需長(zhǎng)期使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免含酒精或強(qiáng)堿性成分的清潔劑。遺傳性毛囊炎通常伴隨家族史，表現(xiàn)為青春期后反復(fù)發(fā)作的丘疹性皮疹。

2、衛(wèi)生習(xí)慣不良

長(zhǎng)期不洗頭、共用梳具或過(guò)度使用發(fā)膠會(huì)導(dǎo)致毛囊堵塞。油脂與死皮細(xì)胞堆積形成厭氧環(huán)境，促進(jìn)痤瘡丙酸桿菌繁殖。建議每日用溫水清洗頭皮，避免抓撓患處，毛巾需定期煮沸消毒。

3、免疫低下

糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易繼發(fā)馬拉色菌毛囊炎。真菌在毛囊內(nèi)過(guò)度增殖引發(fā)慢性炎癥，表現(xiàn)為頸后或發(fā)際線周圍的環(huán)狀紅斑。需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合二硫化硒洗劑。

4、真菌感染

糠秕孢子菌毛囊炎常見于濕熱環(huán)境，特征為散在瘙癢性膿皰。鏡檢可見短棒狀菌絲，治療需外用聯(lián)苯芐唑乳膏，嚴(yán)重者配合氟康唑片?；颊邞?yīng)減少戴帽時(shí)間，保持頭皮干燥通風(fēng)。

5、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌感染多由剃發(fā)損傷引起，形成疼痛性癤腫?？赏磕チ_星軟膏，化膿時(shí)需切開引流。反復(fù)發(fā)作需做細(xì)菌培養(yǎng)，耐藥菌株感染可選用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊。

日常需選擇無(wú)硅油洗發(fā)水，水溫控制在37℃以下，避免用力搔抓。每周用酮康唑洗劑預(yù)防性清洗兩次，枕巾應(yīng)每日更換。飲食減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若膿皰擴(kuò)散伴發(fā)熱，或使用夫西地酸乳膏3天后無(wú)改善，須及時(shí)就診皮膚科。