手濕疹可能由遺傳因素、接觸刺激物、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)及微生物感染等原因引起，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、水皰、瘙癢等癥狀。

1、遺傳因素

部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)或家族濕疹病史，基因缺陷可能導(dǎo)致皮膚屏障功能異常，對外界刺激更敏感。日常需避免過度清潔，使用無刺激保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障。

2、接觸刺激物

頻繁接觸洗滌劑、溶劑等化學(xué)物質(zhì)會破壞皮膚保護(hù)層，引發(fā)刺激性接觸性皮炎。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、脫屑。建議勞作時佩戴防護(hù)手套，接觸后立即用清水沖洗。

3、皮膚屏障受損

長期干燥環(huán)境或過度清潔會削弱角質(zhì)層鎖水能力，導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。可使用含尿素軟膏或神經(jīng)酰胺乳液增強保濕，避免使用堿性肥皂。

4、過敏反應(yīng)

對鎳、香料等過敏原的遲發(fā)型超敏反應(yīng)可誘發(fā)變應(yīng)性接觸性皮炎，常見于金屬飾品佩戴者。皮膚斑貼試驗可明確致敏原，確診后需嚴(yán)格避免接觸，急性期可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植可能加重慢性濕疹，表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂。合并感染時需配合使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，同時保持患處清潔干燥。

手濕疹患者日常應(yīng)避免搔抓，穿著純棉衣物減少摩擦，控制洗澡水溫在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食上注意補充維生素A、E及Omega-3脂肪酸，限制辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿，應(yīng)及時至皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，避免長期濫用糖皮質(zhì)激素藥膏。