右側(cè)睪丸牽扯小肚子疼是怎么回事
右側(cè)睪丸牽扯小肚子疼可能與精索靜脈曲張、附睪炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因有關,通常表現(xiàn)為單側(cè)疼痛放射至下腹、陰囊腫脹、排尿異常等癥狀。建議及時就醫(yī),通過超聲檢查明確診斷。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能與久站、腹腔壓力增高等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感并向小腹放射,站立時加重。治療需避免長時間站立,遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物,嚴重者可考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術。
2、附睪炎
附睪炎多由細菌感染引起,常伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫熱痛,疼痛可向腹股溝區(qū)放射。確診后需臥床休息,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可能引發(fā)放射性疼痛,從腰部經(jīng)腹股溝至睪丸,伴血尿或排尿困難。治療可選用雙氯芬酸鈉栓止痛,配合排石顆粒促進結(jié)石排出,必要時行體外沖擊波碎石術。
4、腹股溝疝
腹股溝疝嵌頓可能導致腸管壓迫精索,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)包塊伴睪丸牽扯痛。需緊急手法復位或手術治療,常用無張力疝修補術,術后避免提重物以防復發(fā)。
5、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,疼痛放射至下腹。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位,超過24小時需行睪丸切除術,確診后應立即手術探查復位固定。
出現(xiàn)癥狀后應避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。觀察疼痛性質(zhì)變化,若持續(xù)超過2小時不緩解或伴發(fā)熱、血尿,須立即急診處理。定期進行泌尿系統(tǒng)體檢,40歲以上男性需排查前列腺疾病可能。