一熱身上就起疙瘩可能是膽堿能性蕁麻疹或熱接觸性蕁麻疹的表現(xiàn)，通常與體溫升高、汗液刺激或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。

膽堿能性蕁麻疹是體溫升高時(shí)小汗腺分泌汗液刺激皮膚引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為直徑1-3毫米的紅色丘疹，伴有明顯瘙癢，常見于運(yùn)動(dòng)、情緒緊張或高溫環(huán)境后。熱接觸性蕁麻疹則因皮膚直接受熱誘發(fā)，接觸熱水袋、陽(yáng)光照射等熱源后會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的風(fēng)團(tuán)。這兩種情況均屬于物理性蕁麻疹范疇，部分患者可能合并對(duì)乙酰膽堿敏感或存在特應(yīng)性體質(zhì)。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、洗熱水澡等誘發(fā)因素，穿著透氣棉質(zhì)衣物有助于減少發(fā)作。若反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難等全身癥狀，需排查是否存在慢性蕁麻疹或其他免疫系統(tǒng)異常。

建議保持環(huán)境溫度適宜，出汗后及時(shí)用溫水清潔皮膚并更換衣物，避免搔抓皮疹部位?？蓢L試?yán)浞缶徑怵W，選擇無(wú)香料添加的溫和沐浴產(chǎn)品。記錄發(fā)作時(shí)的環(huán)境、活動(dòng)及飲食情況有助于識(shí)別誘因。若癥狀頻繁發(fā)作或影響生活質(zhì)量，需就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能根據(jù)病情開具鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物，或外用爐甘石洗劑止癢。急性發(fā)作期間應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息。