腰椎間盤突出可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，必要時使用腰圍支具保護。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重神經(jīng)根水腫時可短期使用甘露醇注射液脫水治療。中藥方面可選擇腰痛寧膠囊、根痛平顆粒等活血化瘀類藥物。

3、物理治療

超短波、中頻電療等可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤壓力。急性期后采用超聲波促進炎癥吸收，配合紅外線照射緩解肌肉痙攣。治療期間需由專業(yè)康復師評估調(diào)整參數(shù)，避免過度牽引導致?lián)p傷加重。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡，推拿采用滾法、按法等松解腰部肌肉。拔罐療法可祛除寒濕瘀滯，中藥熏蒸通過皮膚給藥促進藥物吸收。需在正規(guī)中醫(yī)院進行系統(tǒng)治療，避免暴力推拿造成二次傷害。

5、手術治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單純性突出，開放性椎間盤切除植骨融合術用于嚴重病例。術后需佩戴支具3個月，逐步進行五點支撐法、飛燕式等康復訓練。手術存在神經(jīng)損傷、感染等風險，需嚴格掌握適應癥。

腰椎間盤突出患者應避免搬運重物及劇烈運動，保持標準坐姿并使用符合人體工學的座椅。日常加強腰背肌鍛煉如橋式運動、平板支撐，控制體重減輕腰椎負荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。