輸卵管堵塞的癥狀主要有下腹隱痛、月經(jīng)異常、不孕、異位妊娠、盆腔積液等。輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術粘連、先天畸形、結核感染等因素引起，需通過影像學檢查或腹腔鏡確診。

1、下腹隱痛

輸卵管堵塞患者常出現(xiàn)單側或雙側下腹持續(xù)性隱痛，活動或性交后加重。疼痛可能與輸卵管積水或炎癥刺激腹膜有關，部分患者伴隨腰骶部酸脹感。若急性感染導致堵塞，可能突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱，需警惕盆腔膿腫。

2、月經(jīng)異常

輸卵管炎癥引發(fā)的堵塞可能導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜異位癥引起的輸卵管粘連常伴隨進行性痛經(jīng)。這類癥狀易與子宮肌瘤混淆，需結合超聲檢查鑒別。

3、不孕

輸卵管完全堵塞會阻礙精卵結合，導致原發(fā)性或繼發(fā)性不孕。部分患者雖有排卵但長期未孕，輸卵管造影顯示通而不暢。對于備孕超過1年未果者，建議進行輸卵管通暢度評估。

4、異位妊娠

輸卵管通而不暢時，受精卵可能滯留于管腔內(nèi)著床，引發(fā)輸卵管妊娠。早期表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血與下腹撕裂樣疼痛，血HCG上升緩慢。超聲未見宮內(nèi)孕囊但附件區(qū)包塊提示該風險，需緊急處理。

5、盆腔積液

輸卵管遠端堵塞可能導致滲出液積聚形成盆腔積液，超聲顯示子宮直腸陷凹液性暗區(qū)超過3厘米。慢性積液多無癥狀，急性感染時伴隨壓痛反跳痛。結核性輸卵管炎引起的積液常為包裹性。

懷疑輸卵管堵塞時應盡早就診婦科，通過輸卵管通液術、子宮輸卵管造影或宮腹腔鏡聯(lián)合檢查明確診斷。日常需注意會陰清潔，避免頻繁宮腔操作，急性盆腔炎需規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等控制感染。備孕女性可監(jiān)測基礎體溫結合排卵試紙?zhí)岣呤茉懈怕?，必要時考慮輔助生殖技術。