兒童心臟疼痛可通過休息觀察、調(diào)整呼吸、熱敷緩解、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。心臟疼痛可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、心肌炎、心包炎、先天性心臟病等原因引起。

1、休息觀察

兒童心臟疼痛若為短暫性且無其他伴隨癥狀，建議立即停止活動(dòng)并平臥休息。持續(xù)觀察15-30分鐘，多數(shù)因運(yùn)動(dòng)過度或姿勢(shì)不當(dāng)引起的功能性疼痛可自行緩解。家長(zhǎng)需記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及緩解方式。

2、調(diào)整呼吸

指導(dǎo)兒童用鼻深吸氣后緩慢用口呼氣，重復(fù)進(jìn)行5-10次。過度換氣綜合征導(dǎo)致的胸痛常伴隨手腳發(fā)麻，通過呼吸調(diào)整可改善二氧化碳濃度。家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜，避免兒童情緒緊張。

3、熱敷緩解

使用40℃左右溫毛巾敷于前胸部位10-15分鐘。適用于肋間神經(jīng)痛或肌肉拉傷引起的牽涉性疼痛，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免燙傷，皮膚敏感者需墊隔棉布。

4、就醫(yī)檢查

若疼痛持續(xù)超過1小時(shí)或伴隨面色蒼白、嘔吐等癥狀，需急診排查心肌酶譜和心電圖。心肌炎患兒可能出現(xiàn)CK-MB升高，心包炎可見ST段抬高。超聲心動(dòng)圖可診斷結(jié)構(gòu)性心臟病。

5、藥物治療

確診病理性疼痛需遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊改善心肌代謝，阿司匹林腸溶片抗炎，或果糖二磷酸鈉口服溶液營(yíng)養(yǎng)心肌。先天性心臟病患者可能需地高辛口服溶液強(qiáng)心治療。

日常需避免兒童劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食冷飲，保證每日8-10小時(shí)睡眠。建議定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估，飲食注意補(bǔ)充富含維生素B1的糙米、豬肉等食物。出現(xiàn)反復(fù)胸痛或運(yùn)動(dòng)耐力下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。