根尖牙周炎可通過根管治療、藥物治療、手術(shù)治療、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。根尖牙周炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、細(xì)菌感染、免疫因素等原因引起。

1、根管治療

根管治療是根尖牙周炎的首選方法，通過清除感染的牙髓組織并填充根管，消除炎癥源。治療過程包括開髓、根管預(yù)備、消毒和充填。適用于牙髓壞死或根尖周膿腫的情況，能有效保留患牙。治療后需避免咬硬物，定期復(fù)查根尖愈合情況。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。頭孢克肟分散片針對(duì)需氧菌感染，甲硝唑片對(duì)厭氧菌有效，布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛。藥物治療需配合口腔清潔，不可替代根本性治療。

3、手術(shù)治療

對(duì)于根管治療失敗或大面積骨質(zhì)破壞者，可采用根尖切除術(shù)或意向再植術(shù)。根尖切除術(shù)直接切除感染根尖并倒充填，意向再植術(shù)將患牙拔出處理后再植入。術(shù)后需使用氯己定含漱液預(yù)防感染，3個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)咀嚼。

4、激光治療

低強(qiáng)度激光可通過生物刺激作用促進(jìn)根尖周組織修復(fù)，輔助消除炎癥。常采用半導(dǎo)體激光或Nd：YAG激光照射患區(qū)，每周2-3次，配合常規(guī)治療使用。激光治療無創(chuàng)且能加速愈合，但對(duì)嚴(yán)重感染仍需聯(lián)合其他療法。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為根尖牙周炎屬"牙宣"范疇，可服用黃連上清丸、牛黃解毒片等清熱解毒，配合針灸合谷、頰車等穴位。局部可用金銀花、蒲公英煎湯含漱。適合慢性炎癥調(diào)理，急性期需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。

根尖牙周炎患者日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和牙線清潔，避免過冷過熱飲食。吸煙者需戒煙，糖尿病患者需控制血糖。治療后每3-6個(gè)月復(fù)查牙片，觀察根尖病變恢復(fù)情況。若出現(xiàn)牙齦腫脹或咬合痛需及時(shí)復(fù)診，防止炎癥復(fù)發(fā)或擴(kuò)散。