早產(chǎn)兒腦癱通常在出生后6-24個(gè)月內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，具體時(shí)間與腦損傷程度、發(fā)育里程碑延遲表現(xiàn)有關(guān)。

早產(chǎn)兒腦癱的發(fā)現(xiàn)時(shí)間主要集中在兩個(gè)階段。出生后6-12個(gè)月是早期識(shí)別的重要窗口期，此階段可能觀察到主動(dòng)抓握困難、肢體僵硬或松軟等運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)。12-24個(gè)月是確診高峰期，此時(shí)若出現(xiàn)無(wú)法獨(dú)坐、爬行困難、異常姿勢(shì)等明顯運(yùn)動(dòng)功能障礙，需高度警惕。部分輕度病例可能延遲至3歲左右，當(dāng)出現(xiàn)行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。腦損傷程度是核心影響因素，重度腦室周?chē)踪|(zhì)軟化等病變可能在新生兒期通過(guò)頭顱超聲或核磁共振發(fā)現(xiàn)異常，但功能評(píng)估仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)。定期隨訪對(duì)早產(chǎn)兒至關(guān)重要，建議按矯正月齡進(jìn)行發(fā)育篩查，重點(diǎn)關(guān)注大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言等關(guān)鍵指標(biāo)。

家長(zhǎng)應(yīng)定期帶早產(chǎn)兒進(jìn)行兒童保健科隨訪，按醫(yī)生建議完成發(fā)育評(píng)估和康復(fù)指導(dǎo)。日常注意記錄翻身、獨(dú)坐、爬行等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育時(shí)間點(diǎn)，觀察有無(wú)肢體不對(duì)稱(chēng)或異常姿勢(shì)。保證充足營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。避免過(guò)度保護(hù)限制其自主運(yùn)動(dòng)機(jī)會(huì)，但需做好防跌倒保護(hù)。發(fā)現(xiàn)任何發(fā)育延遲跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。建議建立早產(chǎn)兒專(zhuān)屬健康檔案，詳細(xì)記錄喂養(yǎng)、睡眠、反應(yīng)能力等變化，為醫(yī)生判斷提供參考依據(jù)。