半月板損傷二度可通過保守治療和手術(shù)治療兩種方式干預(yù)，具體需根據(jù)損傷程度和癥狀決定。主要治療方式有物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等。

1、物理治療

急性期需制動休息，配合冰敷減輕腫脹疼痛。慢性期可采用超聲波或超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，低頻電刺激幫助肌肉收縮訓(xùn)練。支具固定可減少膝關(guān)節(jié)異?；顒?，避免半月板進(jìn)一步磨損。治療期間需避免跑跳、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。急性發(fā)作期可能需短期使用地奧司明片改善局部微循環(huán)。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意胃腸道不良反應(yīng)監(jiān)測。

3、關(guān)節(jié)腔注射

對于頑固性疼痛或關(guān)節(jié)積液，可采用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔黏彈補(bǔ)充治療。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)時(shí)可考慮復(fù)方倍他米松注射液行封閉治療。注射治療需由專業(yè)醫(yī)師在無菌條件下操作，每年不宜超過3-4次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用激素類藥物。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

若存在機(jī)械性交鎖癥狀或保守治療無效，建議行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或部分切除術(shù)。手術(shù)可精準(zhǔn)修整撕裂緣，保留健康半月板組織。術(shù)后需配合持續(xù)被動活動訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)粘連。年輕患者若為放射狀撕裂或桶柄樣撕裂，可嘗試半月板縫合修復(fù)術(shù)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2周開始漸進(jìn)式肌力訓(xùn)練，重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌和腘繩肌。使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。水中步行訓(xùn)練可減輕負(fù)重壓力?？祻?fù)后期需加入平衡墊訓(xùn)練和本體感覺練習(xí)，6-8周后可嘗試慢跑等低沖擊運(yùn)動。整個(gè)康復(fù)過程需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

半月板損傷二度患者日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免爬山、爬樓梯等動作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，運(yùn)動時(shí)佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜及豬蹄等食物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然卡壓感等癥狀需及時(shí)復(fù)診，防止繼發(fā)軟骨損傷。