老是掉頭皮屑可通過調(diào)整洗護習(xí)慣、補充營養(yǎng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、光療等方式改善。頭皮屑過多可能與馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病、干燥性皮炎、缺乏維生素B族等因素有關(guān)。

1、調(diào)整洗護習(xí)慣

選擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用去屑洗發(fā)水，如采樂酮康唑洗劑，每周使用2-3次。避免過度清潔，水溫控制在38℃以下，減少染燙頻率。洗頭時用指腹按摩代替指甲抓撓，吹風(fēng)機保持20厘米距離。枕巾每周更換，避免使用含酒精的造型產(chǎn)品。

2、補充營養(yǎng)

每日攝入30克堅果補充鋅元素，食用三文魚或亞麻籽補充Omega-3脂肪酸。增加菠菜、豬肝等富含維生素B2的食物，每日飲用200毫升無糖酸奶調(diào)節(jié)菌群。限制高糖高脂飲食，奶茶每周不超過1杯。可適當(dāng)服用復(fù)合維生素B片，但需遵醫(yī)囑。

3、藥物治療

馬拉色菌感染可用聯(lián)苯芐唑溶液局部涂抹，脂溢性皮炎建議使用二硫化硒洗劑。銀屑病需配合卡泊三醇軟膏，嚴重者需口服阿維A膠囊。干燥性皮炎可用尿素乳膏保濕，繼發(fā)感染時短期使用曲安奈德益康唑乳膏。所有外用藥需避開眼周，孕婦禁用維A酸類。

4、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊結(jié)型推薦萆薢滲濕湯。每周2次側(cè)柏葉煮水洗頭，何首烏粉沖服有助于烏發(fā)固發(fā)。梅花針叩刺百會穴改善頭皮血液循環(huán)，耳尖放血適用于實證頭屑。體質(zhì)調(diào)理周期需3-6個月，忌食辛辣發(fā)物。

5、光療

頑固性銀屑病頭皮屑可采用窄譜UVB照射，每周3次，初始劑量0.1J/cm2。紅光治療儀家用型每日照射15分鐘可抑制皮脂分泌。光敏患者需先做MED檢測，治療期間佩戴專業(yè)護目鏡。光療后需加強保濕，避免日曬，療程不超過12周。

建議保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在60%左右，外出戴純棉帽子防護。每周進行30分鐘有氧運動促進新陳代謝，避免過度焦慮。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)，需及時就診皮膚科做真菌鏡檢和伍德燈檢查。持續(xù)性大量鱗屑需排除特應(yīng)性皮炎或紅斑狼瘡等免疫性疾病。