拉出蟲(chóng)子通常是由腸道寄生蟲(chóng)感染引起的，常見(jiàn)原因有蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、鞭蟲(chóng)病等。寄生蟲(chóng)可通過(guò)飲食污染、接觸感染源等途徑進(jìn)入人體，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查與驅(qū)蟲(chóng)治療。

1、蛔蟲(chóng)病

蛔蟲(chóng)病是最常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)病，多因生食被蟲(chóng)卵污染的蔬菜水果或飲用不潔水源導(dǎo)致。成蟲(chóng)寄生在小腸內(nèi)可引發(fā)腹痛、營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腸梗阻。確診需糞便檢出蟲(chóng)卵，常用驅(qū)蟲(chóng)藥包括阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片。

2、蟯蟲(chóng)病

蟯蟲(chóng)感染多見(jiàn)于兒童，通過(guò)接觸被蟲(chóng)卵污染的衣物或玩具傳播。典型表現(xiàn)為夜間肛周瘙癢，可能伴隨睡眠不安。家長(zhǎng)需注意孩子個(gè)人衛(wèi)生，常用藥物為雙羥萘酸噻嘧啶顆粒、阿苯達(dá)唑混懸液。

3、絳蟲(chóng)病

絳蟲(chóng)感染多因食用未煮熟的含囊尾蚴豬肉或牛肉引起，成蟲(chóng)吸附于腸壁可導(dǎo)致腹瀉、體重下降。糞便中可見(jiàn)白色節(jié)片，治療需使用吡喹酮片或氯硝柳胺片。

4、鉤蟲(chóng)病

鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)經(jīng)皮膚侵入人體后移行至小腸，成蟲(chóng)吸血可引發(fā)貧血、乏力。常見(jiàn)于赤足接觸污染土壤的人群，驅(qū)蟲(chóng)可選用三苯雙脒腸溶片、阿苯達(dá)唑膠囊。

5、鞭蟲(chóng)病

鞭蟲(chóng)寄生于盲腸和結(jié)腸，輕度感染可能無(wú)癥狀，重度感染會(huì)導(dǎo)致腹痛、腹瀉及直腸脫垂。糞便檢查可見(jiàn)特征性桶狀蟲(chóng)卵，治療藥物包括奧苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片。

預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛(wèi)生，避免生食或半生食肉類蔬菜，水果要徹底清洗。接觸土壤后及時(shí)洗手，兒童玩具定期消毒。如發(fā)現(xiàn)糞便中有蟲(chóng)體或反復(fù)腹痛，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成驅(qū)蟲(chóng)療程，治療后需復(fù)查糞便確認(rèn)蟲(chóng)體清除效果。家庭成員有感染者需同步治療，避免交叉感染。