膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、外傷、肥胖、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、藥物治療

膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等有助于延緩軟骨退化。嚴(yán)重時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷敷適用于急性腫脹期，每次15-20分鐘。熱敷適合慢性疼痛，溫度不超過40℃。水中運(yùn)動能減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，推薦每周3次30分鐘的泳池行走。脈沖電磁場治療對部分患者具有軟骨修復(fù)作用。

3、生活方式調(diào)整

體重指數(shù)超過24需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每月減重1-2公斤。避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。使用手杖可減輕患肢30%負(fù)重。選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動鞋，避免長時(shí)間跪姿或蹲姿。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以犢鼻、陽陵泉、足三里為主，每周3次連續(xù)4周。艾灸適用于寒濕型關(guān)節(jié)炎，每次灸15-20分鐘。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎湯外敷。推拿手法以揉法、滾法為主，注意避開急性炎癥期。可服用獨(dú)活寄生湯加減調(diào)理肝腎不足。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者。脛骨高位截骨術(shù)適合年輕力線異常者。單髁置換術(shù)用于局限單側(cè)室病變。全膝關(guān)節(jié)置換是終末期病變最終解決方案。術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動度練習(xí)和肌力恢復(fù)。

膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意保持適度活動，避免久坐不動導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝但避免長期依賴。建立疼痛日記記錄癥狀變化，定期復(fù)查X線評估病情進(jìn)展。保持樂觀心態(tài)，與醫(yī)生保持良好溝通，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。