甲狀腺功能亢進癥患者在確診后的前3個月流產風險最高。甲亢可能導致內分泌紊亂、胎兒發(fā)育異常等問題，妊娠早期需密切監(jiān)測甲狀腺功能。

甲狀腺激素水平異常升高會干擾子宮內膜容受性，影響胚胎著床穩(wěn)定性。未控制的甲亢患者妊娠后，體內過高的甲狀腺激素可能通過胎盤直接影響胎兒甲狀腺發(fā)育，增加早期流產概率。部分患者伴隨嚴重心悸、消瘦等癥狀時，子宮供血環(huán)境不穩(wěn)定，進一步升高妊娠失敗風險。

少數患者在孕中期仍存在較高流產風險，多見于未規(guī)律用藥或合并甲狀腺危象的病例。這類患者可能出現胎兒生長受限、胎盤功能不全等并發(fā)癥，需通過超聲和激素水平監(jiān)測評估妊娠狀態(tài)。妊娠合并格雷夫斯病者若存在高滴度促甲狀腺激素受體抗體，抗體經胎盤轉移可能導致胎兒甲狀腺功能異常。

建議甲亢患者在醫(yī)生指導下將甲狀腺功能控制在正常范圍后再計劃妊娠，妊娠期每2-4周復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。日常注意避免高碘飲食，保證充足休息，出現心慌、多汗等癥狀加重時及時就醫(yī)。哺乳期用藥需選擇丙硫氧嘧啶等安全性較高的抗甲狀腺藥物，定期監(jiān)測新生兒甲狀腺功能。