乳腺膿腫切開引流術(shù)后需注意切口護(hù)理、用藥規(guī)范、感染監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整及復(fù)診隨訪。乳腺膿腫多由金黃色葡萄球菌等病原體感染引起，需通過手術(shù)清除膿液并配合抗感染治療。

1、切口護(hù)理

術(shù)后保持切口干燥清潔，每日使用無菌生理鹽水或醫(yī)用碘伏消毒切口及周圍皮膚。引流條或引流管需按醫(yī)囑定期更換，避免過早拔除導(dǎo)致膿腔閉合不全。切口敷料滲液過多時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，接觸切口前后需徹底洗手。術(shù)后1周內(nèi)避免切口沾水，沐浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。

2、用藥規(guī)范

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，完成全程治療防止耐藥。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，禁止自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。哺乳期患者用藥需醫(yī)生評(píng)估藥物安全性。

3、感染監(jiān)測(cè)

每日觀察切口有無紅腫熱痛加劇、異常分泌物或發(fā)熱等感染征象。體溫超過38℃或切口周圍出現(xiàn)蜂窩織炎樣改變時(shí)需緊急處理。深部膿腫可能伴寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，需警惕膿毒血癥。哺乳期患者出現(xiàn)乳汁淤積需及時(shí)排空乳房。

4、飲食調(diào)整

術(shù)后需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。限制辛辣刺激食物以免影響切口愈合，避免飲酒及含咖啡因飲料。哺乳期患者應(yīng)保證每日飲水2000毫升以上，適量進(jìn)食通草鯽魚湯等食療方。

5、復(fù)診隨訪

術(shù)后3天需首次復(fù)查評(píng)估引流效果，7-10天拆除縫線。超聲檢查確認(rèn)膿腔完全消失前禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或乳房受壓。若形成乳瘺或復(fù)發(fā)膿腫需進(jìn)一步處理。哺乳期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方式，必要時(shí)使用吸乳器排空乳汁。

術(shù)后2周內(nèi)避免提重物或上肢劇烈活動(dòng)，選擇全棉透氣內(nèi)衣減少摩擦。切口愈合期可能出現(xiàn)輕微瘙癢屬正?，F(xiàn)象，禁止抓撓。哺乳期患者需定期乳腺疏通，保持乳頭清潔。出現(xiàn)發(fā)熱、切口裂開或膿性分泌物增多等情況須立即返院檢查。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查乳腺超聲評(píng)估恢復(fù)情況，必要時(shí)行膿腔沖洗治療。