右手手筋疼痛嚴重可能與肌腱炎、腕管綜合征、腱鞘炎、外傷或頸椎病等因素有關(guān)。手筋疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限或腫脹，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肌腱炎

長期重復(fù)手部動作可能導(dǎo)致肌腱過度勞損引發(fā)炎癥。常見于頻繁使用鼠標或手工勞動者，疼痛在活動時加重，可能伴隨局部發(fā)熱感。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，同時需減少手部活動。

2、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓會引起拇指至無名指區(qū)域的疼痛麻木，夜間癥狀可能加重。常見于孕婦或長期電腦操作者，可能伴隨握力下降。醫(yī)生可能建議佩戴腕部支具，嚴重者需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。

3、腱鞘炎

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可導(dǎo)致手腕拇指側(cè)疼痛，做抓握動作時可能引發(fā)彈響。哺乳期女性或手機重度使用者易發(fā)，局部可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)。治療可采用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉，或進行小針刀松解治療。

4、外傷

急性扭傷或拉傷會造成肌腱韌帶損傷，疼痛突發(fā)且劇烈，可能伴隨淤青或關(guān)節(jié)不穩(wěn)。需通過X線或MRI排除骨折，急性期可冰敷并固定，恢復(fù)期配合超聲波等物理治療。

5、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性手部疼痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木。頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，疼痛可能從頸部延伸至手指。需通過頸椎牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

出現(xiàn)持續(xù)手部疼痛應(yīng)避免提重物和寒冷刺激，可進行溫水浸泡促進血液循環(huán)。建議記錄疼痛發(fā)作時間與誘因，就醫(yī)時攜帶既往檢查資料。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛影響睡眠或持續(xù)超過兩周，須盡快至骨科或手外科就診。