肝硬化脾大伴脾功能亢進，部分脾動脈栓塞和脾切除均可升高外周血白細胞、血紅蛋白和血小板水平，降低外周血中總膽紅素、提高白蛋白的水平、降低凝血酶原時間、國際標準化比值和Child-Pugh評分，有利于改善肝硬化患者的肝功能。肝硬化脾大切脾還能夠提高肝硬化患者外周抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S的含量，有利于改善肝硬化患者肝臟的合成功能，但適應證尚存爭議。一般無消化道出血史者不建議行預防性脾切除。

臨床上通常會看到一些肝硬化患者臉色發(fā)暗，這種稱之為面色晦暗。這種晦暗通常就是臉部顏色的加重，同時還失去光澤。導致這種情況的原因，現(xiàn)在更多的認為是跟肝臟的代謝功能有關(guān)系，因為肝臟是最主要的一個代謝器官，它包括對三大物質(zhì)的代謝，對于一些維生素、激素水平的代謝，肝臟還有很重要的一個功能就是解毒的功能，所以從這幾方面分析，患者的臉色發(fā)黑：第一個是由于患者出現(xiàn)雌激素滅活水平的下降，從而導致患者體內(nèi)雌激素水平升高，這種雌激素可以導致色素的代謝出現(xiàn)障礙。第二個是肝臟的解毒功能下降之后，它對于一些重金屬或者是一些金屬元素的代謝，像鐵代謝也會出現(xiàn)障礙，這種情況下像肝硬化患者很大一部分會合并有血色病，也就是鐵異常的在肝臟內(nèi)沉積，這些原因都可以導致患者出現(xiàn)面色晦暗，但是最常見的可能還是跟肝臟代謝引起激素水平障礙有關(guān)。

肝硬化前兆主要有脾臟增大，肝臟有纖維化，早期即代償期一般無明顯的癥狀，或者為輕微的癥狀，如乏力、食欲減退、消化不良、惡心嘔吐、右上腹痛、腹瀉、黃疸、皮膚黃染，消瘦貧血等癥狀，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)臉部色素沉著。晚期即失代償期可能會出現(xiàn)消化道出血、大量腹水、肝性腦病等嚴重癥狀。如果已經(jīng)存在肝硬化的前兆，還沒到肝硬化，只是可能要到肝硬化的情況，一般注意幾個方面：一，積極的接受治療，一般來說，存在病因，如果是乙肝的話，一定要積極的抗病毒治療，包括服用恩替卡偉或者替諾福韋，千萬不能隨意的停藥。如果是其他的病因，也要積極的做出處理，比如酒精所引起的一定要嚴格的戒酒。二，如果肝功能不正常，可以考慮使用護肝的藥物，如果肝功能正常，可以不必過多地用藥。三，如果存在比較嚴重的肝臟的纖維化，可以考慮服用安絡化纖丸或者復方鱉甲軟肝片，可以根據(jù)個人情況來選擇。四，要注意按時按量的用藥，同時要注意保持隨訪，定期的檢查，評估病情的變化。五，要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，不要熬夜，不要過度的勞累，同時一定要避免飲酒。最后要注意營養(yǎng)的合理，要注意清淡易消化，產(chǎn)氣少的食物為主，要爭取口服營養(yǎng)來補充身體的需求，要注意防止消瘦，也要防止營養(yǎng)過剩，因為如果營養(yǎng)過剩的話，可能會引起脂肪肝。

肝硬化腹水根據(jù)個人病情選擇合適治療手段，先進行病因治療、進行抗感染治療、手術(shù)治療和平時的飲食生活習慣的糾正治療等。肝硬化產(chǎn)生腹水的原理是多種的，主要是門靜脈高壓和低白蛋白血癥這兩個原因。門靜脈高壓引起腹腔內(nèi)毛細血管壓增高，低白蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，二者共同作用均可引起液體漏出，漏出的細胞、蛋白成分少，產(chǎn)生的腹水以漏出液為多。滲出液多為炎性液體，常見炎癥引起，如腹膜炎、腫瘤等，肝癌病人的腹水多為滲出液，蛋白含量很高。一、硬化治療主要是進行病因治療，護肝治療，抗纖維化治療和處理可能合并存在的其的并發(fā)癥，如出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，存在并發(fā)癥，需要及時采取合適的方式處理。二、腹水治療，首先要注意評估是否存在感染，如果存在感染，要進行抗感染治療。如果存在低白蛋白血癥，要補充白蛋白，同時合理的選擇合適的利尿藥物，三、如果嚴重的病例，可以考慮進行肝移植手術(shù)。四、日常飲食保證有足夠的熱量，除主食外，還需要進食大量的新鮮蔬菜和水果，以補充維生素及礦物質(zhì)，微量元素。日常生活對于飲水不限制，除非是非常嚴重的患者，限制飲水需要醫(yī)囑，如果醫(yī)生沒特別囑咐要限制患者飲水，就可以不限制。不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，切忌不要吃肥肉，保持身心健康。

肝硬化是臨床上比較常見的臨床疾病，慢性肝炎逐漸進展可發(fā)展為肝硬化，肝硬化可以分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化也就是代償期肝硬化，晚期肝硬化見于失代償期肝硬化。失代償期肝硬化比較常見的并發(fā)癥就是腹水，腹水產(chǎn)生以后，也是病情進展到晚期肝硬化的一個標志性的體征，針對肝硬化腹水應該進行積極的利尿、消除腹水治療。肝硬化腹水病人的生活飲食也是非常重要的基礎，好的飲食習慣有利于疾病的恢復，有利于腹水的消退。具體飲食注意事項如下：1、飲食高蛋白和高營養(yǎng)為主，可食精蛋白食物，利于蛋白質(zhì)的吸收及利用，以免由于低蛋白血癥造成肝硬化腹水的產(chǎn)生；2、建議低鹽飲食，但不提倡禁鹽；3、禁食生冷硬及辛辣刺激食品，以防誘發(fā)上消化道出血。