血紅蛋白偏低原因
血紅蛋白偏低可能由缺鐵性貧血、慢性失血、造血功能障礙、溶血性貧血、營養(yǎng)不良等原因引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
1、缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是血紅蛋白偏低的常見原因,主要與鐵攝入不足、吸收障礙或需求增加有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
2、慢性失血
長期隱性失血如消化道潰瘍、痔瘡出血、女性月經(jīng)過多等會導(dǎo)致鐵流失超過攝入量?;颊呖赡馨殡S黑便、經(jīng)量增多等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如消化性潰瘍可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片,婦科疾病需排查子宮肌瘤等器質(zhì)性問題。
3、造血功能障礙
骨髓造血功能異常如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會影響血紅蛋白合成。這類患者常伴白細(xì)胞或血小板減少,需通過骨髓穿刺確診。治療包括環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。
4、溶血性貧血
紅細(xì)胞破壞加速見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血或自身免疫性溶血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、脾腫大等表現(xiàn)。確診需進(jìn)行紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、血紅蛋白電泳等檢查,治療可用潑尼松片、免疫球蛋白等控制溶血發(fā)作。
5、營養(yǎng)不良
長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素B12、葉酸等造血原料會導(dǎo)致營養(yǎng)性貧血。素食者、老年人、胃腸道術(shù)后患者易發(fā)生。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜,必要時使用維生素B12注射液、葉酸片等藥物。
日常應(yīng)注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。長期血紅蛋白偏低者需定期復(fù)查血常規(guī),女性月經(jīng)量過多建議婦科就診排查病因。血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
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