腳底脂肪墊損傷可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式改善。腳底脂肪墊損傷可能與長期負(fù)重、運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥反應(yīng)、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟疼痛、行走困難等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少站立行走，避免穿硬底鞋，使用軟質(zhì)鞋墊分散壓力。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足底負(fù)荷?？膳浜献愎螇|緩解局部壓迫，每日熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。

2、物理治療

采用超聲波治療儀促進(jìn)組織修復(fù)，每周3次，每次10分鐘。體外沖擊波治療能緩解慢性炎癥，通常需4-6次療程。定制矯形鞋墊可糾正生物力學(xué)異常，需由康復(fù)師評(píng)估后制作。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏有助于減輕腫脹。伴有明顯炎癥者可短期口服潑尼松片，但需監(jiān)測血糖血壓變化。

4、局部注射治療

經(jīng)保守治療無效時(shí)，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行糖皮質(zhì)激素局部注射，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注射。注射后需保持24小時(shí)制動(dòng)，間隔3個(gè)月重復(fù)注射不超過3次。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重纖維化病例需行脂肪墊松解術(shù)，通過小切口切除粘連組織。合并跟骨骨刺者可能需聯(lián)合骨贅切除術(shù)。術(shù)后需穿戴減壓鞋具4-6周，逐步恢復(fù)負(fù)重訓(xùn)練。

日常應(yīng)選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走硬質(zhì)地面。每日可進(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練：坐位伸直患腿，用手將腳趾向背側(cè)牽拉保持30秒，重復(fù)5-8次。溫水泡腳后配合足底按摩有助于改善微循環(huán)，但急性腫脹期禁用。長期站立工作者建議每2小時(shí)坐下休息10分鐘，工作時(shí)可交替踮腳尖活動(dòng)促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度曬太陽幫助骨骼健康。