小兒中耳炎的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式，主要有生活護(hù)理、藥物治療、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜置管術(shù)、鼓室成形術(shù)等方法。

1、生活護(hù)理

急性期需保持耳道干燥，避免污水進(jìn)入。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)抬高頭部，減少嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。用溫?zé)崦矸笥诨级車兄诰徑馓弁矗瑫r(shí)保證充足休息。若伴隨發(fā)熱，可適當(dāng)補(bǔ)充水分并監(jiān)測(cè)體溫變化。

2、藥物治療

細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。疼痛明顯可用布洛芬混懸滴劑緩解癥狀。鼻塞嚴(yán)重者可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑減輕咽鼓管水腫。用藥期間家長(zhǎng)需觀察患兒是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

3、鼓膜穿刺術(shù)

適用于鼓室內(nèi)積液壓力過高導(dǎo)致劇烈耳痛的情況，通過穿刺引流緩解癥狀。該操作在門診即可完成，需使用耳內(nèi)鏡輔助定位。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止穿刺點(diǎn)出血。多數(shù)患兒1-2天后疼痛明顯減輕。

4、鼓膜置管術(shù)

針對(duì)反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎，通過置入通氣管維持中耳壓力平衡。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，通氣管通常保留6-12個(gè)月。術(shù)后需定期耳科復(fù)查，游泳時(shí)使用專用耳塞防止進(jìn)水。多數(shù)患兒聽力可逐漸恢復(fù)至正常水平。

5、鼓室成形術(shù)

針對(duì)慢性化膿性中耳炎伴鼓膜穿孔者，通過移植筋膜修復(fù)破損鼓膜。術(shù)前需控制感染，術(shù)后2周內(nèi)避免擤鼻動(dòng)作。該手術(shù)能有效改善聽力并降低復(fù)發(fā)概率，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

日常需注意預(yù)防上呼吸道感染，感冒時(shí)及時(shí)清理鼻腔分泌物。避免用力擤鼻或嗆水游泳，乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖平衡中耳壓力。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力。若患兒出現(xiàn)持續(xù)耳痛、聽力下降或平衡障礙，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其至耳鼻喉科就診?；謴?fù)期定期復(fù)查聲導(dǎo)抗測(cè)試，評(píng)估中耳功能恢復(fù)情況。