血清肌酐偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。血清肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、藥物因素、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。減少高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果的攝入，控制鈉鹽每日低于3克。適量增加低鉀蔬菜水果如蘋(píng)果、卷心菜，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者維持糖化血紅蛋白低于7%?？赡芘c腎動(dòng)脈狹窄、糖尿病腎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜尿增多、水腫等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、鹽酸二甲雙胍片等藥物。

3、藥物治療

腎性貧血患者可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液，高磷血癥患者使用碳酸鑭咀嚼片?？赡芘c腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、泡沫尿等癥狀。避免自行服用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。

4、透析治療

當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘或出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析?？赡芘c終末期腎病、急性腎衰竭等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為少尿、呼吸困難等癥狀。透析期間需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。

5、手術(shù)治療

腎動(dòng)脈狹窄患者可考慮血管成形術(shù)，尿路梗阻患者需解除梗阻因素?？赡芘c腎結(jié)石、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、排尿困難等癥狀。術(shù)后需監(jiān)測(cè)腎功能恢復(fù)情況。

建議每日飲水量控制在尿量加500毫升左右，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及腎功能指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎臟超聲。出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀加重時(shí)及時(shí)腎內(nèi)科就診，不可自行調(diào)整藥物劑量。