腰椎間盤突出患者能否按摩需根據(jù)病情決定，未出現(xiàn)神經(jīng)壓迫或急性炎癥時(shí)可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行舒緩按摩，若存在脊髓受壓、椎管狹窄或急性水腫則禁止按摩。腰椎間盤突出多由椎間盤退變、外傷或長期勞損引起，建議明確診斷后再?zèng)Q定干預(yù)方式。

腰椎間盤突出早期或輕度膨出時(shí)，專業(yè)康復(fù)醫(yī)師采用輕柔手法按摩可緩解肌肉痙攣。通過放松腰背部豎脊肌、多裂肌等肌群，能減輕椎間盤壓力。配合熱敷和牽引治療，有助于改善局部血液循環(huán)。但需避開脊柱棘突區(qū)域，僅針對肌肉組織操作，單次時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。按摩后應(yīng)平臥休息，避免立即負(fù)重活動(dòng)。

當(dāng)出現(xiàn)下肢放射痛、馬尾綜合征或影像顯示明顯髓核脫出時(shí)，任何形式按摩均可能加重神經(jīng)損傷。暴力推拿會(huì)導(dǎo)致髓核進(jìn)一步移位，誘發(fā)椎管內(nèi)出血或粘連。特別要避免使用正骨手法中的旋轉(zhuǎn)復(fù)位，可能造成纖維環(huán)撕裂。急性期患者若盲目按摩，可能引發(fā)足下垂或大小便失禁等不可逆損害。

確診腰椎間盤突出后應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行MRI檢查明確突出方位和程度。保守治療期間可嘗試紅外線理療或低頻脈沖電刺激，疼痛劇烈時(shí)遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片及甘露醇注射液。日常保持腰椎中立位，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢。半年內(nèi)避免久坐及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，游泳和吊單杠等運(yùn)動(dòng)有助于椎間隙回納。