頸椎病牽引治療有效嗎
頸椎病牽引治療通常是有效的,可作為緩解神經(jīng)壓迫和肌肉痙攣的輔助手段。牽引治療通過(guò)機(jī)械力拉伸頸椎間隙,減輕椎間盤壓力,改善局部血液循環(huán),主要有緩解神經(jīng)根壓迫、糾正頸椎曲度異常、松解肌肉粘連等作用。
牽引治療對(duì)神經(jīng)根型頸椎病效果較明顯。這類患者常因椎間盤突出或骨贅形成導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木。適度牽引可增加椎間隙高度,減少神經(jīng)根受到的機(jī)械刺激,配合頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練效果更佳。椎動(dòng)脈型頸椎病伴隨頭暈癥狀時(shí),需謹(jǐn)慎評(píng)估牽引角度和力度,避免加重椎動(dòng)脈供血不足。脊髓型頸椎病存在脊髓受壓風(fēng)險(xiǎn),通常不建議盲目牽引。
居家牽引需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑參數(shù)。臨床常用間歇牽引模式,牽引重量一般為體重的十分之一至七分之一,每次15-20分鐘。過(guò)度牽引可能導(dǎo)致韌帶松弛、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,出現(xiàn)頸部酸脹加重或活動(dòng)受限。牽引后出現(xiàn)頭暈、惡心或肢體癥狀加重應(yīng)立即停止。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、頸椎腫瘤或骨折患者禁止?fàn)恳?。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合紅外線照射、超聲波治療等物理療法綜合干預(yù)。
日常需保持正確坐姿避免低頭過(guò)久,睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕。急性發(fā)作期可配合雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降,需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療方案。定期進(jìn)行頸椎麥肯基療法訓(xùn)練有助于維持牽引效果。