腹痛患者的危急征象有哪些
腹痛患者的危急征象主要有劇烈持續(xù)疼痛、腹膜刺激征、休克表現(xiàn)、意識障礙、嘔血或便血等。這些征象可能提示急性腹膜炎、內(nèi)臟破裂、腸系膜血管栓塞等致命性疾病,需立即就醫(yī)。
1、劇烈持續(xù)疼痛
腹痛突然發(fā)作且持續(xù)不緩解,疼痛程度達到難以忍受的水平,常伴隨面色蒼白、冷汗等癥狀。可能由急性胰腺炎、絞窄性腸梗阻、主動脈夾層等疾病引起。這類疼痛往往提示器官缺血或壞死,需緊急手術(shù)干預。
2、腹膜刺激征
表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張,患者常采取屈曲體位減輕疼痛??赡苡?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/3gg01xj5kpstfe1.html" target="_blank">消化道穿孔、闌尾炎穿孔、膽囊壞疽等導致腹腔感染的情況引起。腹膜刺激征出現(xiàn)后6小時內(nèi)是搶救黃金期。
3、休克表現(xiàn)
包括血壓下降、脈搏細速、皮膚濕冷、尿量減少等循環(huán)衰竭癥狀。常見于肝脾破裂大出血、異位妊娠破裂、腸系膜動脈栓塞等急癥。休克指數(shù)大于1.5時提示失血量超過30%。
4、意識障礙
腹痛伴隨嗜睡、煩躁或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能提示糖尿病酮癥酸中毒、肝性腦病、膿毒血癥等全身性疾病。這類患者常合并代謝紊亂或感染中毒癥狀。
5、嘔血或便血
消化道出血表現(xiàn)為嘔鮮血或咖啡樣物,排柏油樣便或暗紅色血便。常見于消化性潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂、腸壞死等。出血量超過1000毫升時可危及生命。
腹痛患者出現(xiàn)上述任一危急征象時,家屬應立即撥打急救電話,保持患者平臥位,禁食禁水,不要隨意使用止痛藥物。轉(zhuǎn)運過程中需監(jiān)測脈搏、呼吸等生命體征,記錄癥狀變化時間點。慢性腹痛患者應定期復查,避免暴飲暴食,控制基礎疾病,出現(xiàn)疼痛性質(zhì)改變時及時就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息,適度運動有助于維持消化系統(tǒng)健康。