人工性蕁麻疹可通過(guò)避免搔抓刺激、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、生物制劑注射、光療等方式治療。人工性蕁麻疹通常由皮膚機(jī)械刺激誘發(fā)，可能與遺傳易感性、肥大細(xì)胞異?；罨⒙愿腥?、自身免疫反應(yīng)、情緒壓力等因素有關(guān)。

1、避免搔抓刺激

減少衣物摩擦和指甲搔抓是基礎(chǔ)治療措施。選擇純棉寬松衣物，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度，避免使用粗糙毛巾擦拭皮膚。機(jī)械刺激會(huì)導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺，加重皮膚劃痕和風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。部分患者通過(guò)行為干預(yù)可顯著降低發(fā)作頻率。

2、冷敷緩解瘙癢

用4-6攝氏度冷毛巾濕敷患處5-10分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。低溫能收縮毛細(xì)血管，抑制組胺釋放，暫時(shí)緩解瘙癢和紅腫。注意避免凍傷，冷敷后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜。該方法適用于急性發(fā)作期的對(duì)癥處理。

3、口服抗組胺藥物

鹽酸左西替利嗪片、地氯雷他定分散片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷H1受體。這類藥物嗜睡副作用較輕，建議晚間服用以覆蓋夜間瘙癢高峰。頑固性病例可聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片。需持續(xù)用藥4-6周觀察療效。

4、生物制劑注射

奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導(dǎo)的難治性病例，每月皮下注射150-300毫克。該藥能結(jié)合游離IgE，抑制肥大細(xì)胞脫顆粒。治療前需篩查寄生蟲(chóng)感染，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括注射部位紅腫。通常3-6個(gè)月后評(píng)估是否繼續(xù)用藥。

5、窄譜UVB光療

311納米紫外線照射每周3次，初始劑量根據(jù)最小紅斑量調(diào)整。光療可誘導(dǎo)T細(xì)胞凋亡，抑制皮膚肥大細(xì)胞活性。治療期間需佩戴護(hù)目鏡，照射后涂抹防曬霜。多數(shù)患者需要15-20次治療才能顯效，緩解期可維持3-6個(gè)月。

人工性蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡，限制海鮮、酒精及含組胺食物。洗澡后及時(shí)涂抹潤(rùn)膚乳維持皮膚屏障功能。記錄發(fā)作誘因日記有助于識(shí)別個(gè)體化觸發(fā)因素。癥狀持續(xù)加重或合并血管性水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。