老年人血壓太低怎么辦
老年人血壓太低可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、改變體位、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。低血壓可能與營(yíng)養(yǎng)不良、藥物副作用、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、脫水等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,每日可適量食用咸菜、醬油等高鈉食物,但合并高血壓或腎病者需謹(jǐn)慎。少食多餐避免餐后低血壓,每餐搭配富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、魚肉等食物。適當(dāng)飲用淡鹽水或電解質(zhì)飲料能快速補(bǔ)充血容量,但24小時(shí)內(nèi)不超過1000毫升。
2、適量運(yùn)動(dòng)
進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘,可增強(qiáng)血管張力。避免久坐后突然站立,建議坐位時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)靜脈回流。游泳等水平體位運(yùn)動(dòng)更適合嚴(yán)重低血壓患者,水溫需保持在28-32攝氏度。
3、改變體位
起床時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則:醒后平躺30秒,坐起30秒,雙腿下垂30秒再站立。睡眠時(shí)抬高床頭10-15厘米可減少夜間多尿?qū)е碌娜萘坎蛔?。長(zhǎng)時(shí)間站立可穿彈力襪,壓力梯度以20-30毫米汞柱為宜,白天穿戴不超過8小時(shí)。
4、藥物治療
嚴(yán)重癥狀者可遵醫(yī)囑使用醋酸氟氫可的松片提升血容量,或米多君片收縮血管。貧血導(dǎo)致低血壓需配合硫酸亞鐵片、葉酸片等糾正貧血。中藥生脈飲口服液、補(bǔ)中益氣丸等對(duì)氣血兩虛型低血壓有一定療效。
5、定期監(jiān)測(cè)
每日早晚測(cè)量血壓并記錄,注意測(cè)量前靜坐5分鐘,袖帶與心臟平齊。監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓可發(fā)現(xiàn)隱匿性低血壓發(fā)作。定期檢查血常規(guī)、電解質(zhì)、甲狀腺功能等指標(biāo),糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
老年人應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間熱水浴或桑拿,沐浴水溫控制在40攝氏度以下。增加富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、發(fā)酵豆制品攝入,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性貧血。晨起前可飲用200毫升溫水,日間保持1500-2000毫升飲水量。外出時(shí)攜帶含糖食品應(yīng)對(duì)突發(fā)頭暈,改變體位時(shí)需扶靠固定物。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等休克表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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