卵巢癌早期多無癥狀，幾乎不能通過特異性癥狀或體征發(fā)現(xiàn)，定期、有效的篩查手段尚可能發(fā)現(xiàn)。隨著癌細(xì)胞擴(kuò)散，可引起相應(yīng)種植部位的癥狀。晚期主要以腹脹、腹部腫塊、腹腔積液及其他消化道癥狀為主，部分患者可伴有消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)。有癥狀就醫(yī)時(shí)，臨床上多數(shù)病例已進(jìn)展到較晚期。因此對(duì)于具有卵巢癌高危發(fā)病因素的女性來說，定期檢查，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是改善疾病預(yù)后，延長(zhǎng)生存期的有效方案。卵巢癌的發(fā)病原因尚不清楚，5%的發(fā)病可能與家族或遺傳因素有關(guān)。一些已經(jīng)明確的危險(xiǎn)因素和乳腺癌的相似，包括初潮早、絕經(jīng)晚和無妊娠史，多產(chǎn)、哺乳和長(zhǎng)期服用避孕藥可能在一定程度上降低卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。有卵巢癌家族史的個(gè)體卵巢癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提高，應(yīng)對(duì)其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估。對(duì)有乳腺癌、結(jié)腸癌、子宮內(nèi)膜癌和前列腺癌家族史的個(gè)體應(yīng)進(jìn)行家系分析。本身患有乳腺癌、結(jié)腸癌或子宮內(nèi)膜癌患者，也是罹患卵巢癌的高危人群。這些人群可在婦科腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理，定期復(fù)查盆腔B超、血清CA125等輔助檢查，當(dāng)出現(xiàn)異常時(shí)可及時(shí)給予相應(yīng)處理。有家族遺傳史的卵巢癌高危人群必要時(shí)預(yù)防性切除雙側(cè)卵巢及輸卵管，可以降低80%～90%患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。

ca125在卵巢癌、乳腺癌、包括一些肺癌、腸癌也會(huì)來用。主要是在卵巢癌和乳腺癌方面用的比較多，有時(shí)候腫瘤患者得了瘤，指標(biāo)就會(huì)上來，超過了正常值，把腫瘤切掉，它的值就恢復(fù)到正常了。這種病人大概腫瘤和指標(biāo)之間的相關(guān)性，有70%~80%相關(guān)性，基本上和腫瘤的負(fù)荷的大小是一致的。因?yàn)閏a125蛋白是由腫瘤細(xì)胞分泌出來的。所以，還是挺有用的。多少算是正常值，檢測(cè)有不同的方法。另外，還有不同的公司，有不同的試劑，所以，這個(gè)指標(biāo)在不同醫(yī)院，要去用正常的人群去標(biāo)出一個(gè)正常的上界，要反復(fù)的去，每天都要去校正一次這個(gè)值。像醫(yī)院是35U/ml以下就算正常，對(duì)于原來得了卵巢癌就特別高，好幾百。卵巢癌做完手術(shù)，化療就低到正常了，隨診后到了半年、1年又上來了，又到好幾百了，就提示這個(gè)人ca125是特別好的隨診的指標(biāo)。高了可能腫瘤又起來了，又復(fù)發(fā)了，就特別有指導(dǎo)意義。有的人腫瘤全力轉(zhuǎn)移了，ca125還正常，證明ca125對(duì)你沒意義。所以，ca125是一個(gè)特別好的指標(biāo)，它的正常值在不同的醫(yī)院不太一樣，最好是在一個(gè)醫(yī)院固定的去查，這樣便于比較，不要有時(shí)候到這個(gè)醫(yī)院查，到那個(gè)醫(yī)院查，有的標(biāo)準(zhǔn)都不太一樣，就可能會(huì)導(dǎo)致誤判。

目前臨床上對(duì)于卵巢癌的診斷要結(jié)合病史和體征，以及一些特定的輔助檢查來進(jìn)行確定。它的檢查包括有超聲檢查，婦科彩超可以了解卵巢腫物的部位、大小、形態(tài)以及性質(zhì)是囊性的還是實(shí)性的或者是囊實(shí)性，腹部可以進(jìn)行x片檢查，必要時(shí)可以進(jìn)行核磁以及ct檢查，可以良好的顯示腫塊與腫塊周圍之間的關(guān)系，有利于病灶的定位，以及需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)記物與判斷腫瘤的良惡性。腫瘤標(biāo)志物一般需要采血進(jìn)行檢查包括CA-125、CA-199、癌胚抗原、甲胎蛋白等。腹腔鏡檢查可以直接的觀察腫塊的外觀以及盆腔、腹腔橫膈的部位，在可疑部位可以進(jìn)行多點(diǎn)活檢，以及抽取腹腔積液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，卵巢的腫瘤容易復(fù)發(fā)需要長(zhǎng)期的隨訪和監(jiān)測(cè)。

卵巢癌的分期屬于手術(shù)的病理分期，也就是卵巢癌如果分期一定要通過手術(shù)。把相應(yīng)的病理組織切下來，經(jīng)過病理結(jié)果證實(shí)之后，才能進(jìn)行分期。一般我們?cè)谂R床上對(duì)于卵巢癌的手術(shù)需要切除患者的全子宮雙側(cè)附件、雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)。腹主動(dòng)脈旁的淋巴結(jié)、大網(wǎng)膜以及闌尾，以及所有的轉(zhuǎn)移灶的切除，所有這些組織切除后，就可以通過病理結(jié)果來對(duì)卵巢癌進(jìn)行詳細(xì)的準(zhǔn)確的分期。所以卵巢癌是手術(shù)病理分期，那么手術(shù)做的好壞正規(guī)與否直接關(guān)系到患者的分期的準(zhǔn)確性，以及這個(gè)患者的預(yù)后情況。

化療藥都是毒藥，會(huì)有很多副作用，我們要保證在患者活著的前提下殺死腫瘤細(xì)胞，所以化療的藥量是不能太大的，需要反復(fù)進(jìn)行，經(jīng)歷幾個(gè)療程，療程數(shù)跟分期有關(guān)，早期會(huì)少一些，甚至一期可以不做化療，但三期要做三到六個(gè)甚至八個(gè)化療，具體根據(jù)病人情況決定。